Что такое астено-депрессивный синдром?
Содержание:
- 3.Симптомы и диагностика
- 1.Общие сведения
- Что такое астеническая депрессия?
- Лечение астено-депрессивного синдрома
- Маниакально депрессивный синдром
- Причины возникновения неврастении
- Депрессивно невротический синдром
- Что такое астено-депрессивный синдром
- Причины тревожно-депрессивного расстройства
- Каковы причины астено-невротического синдрома?
- Причины возникновения ипохондрии
- Профилактика тревожно-депрессивного расстройства
- Лечение
- 2.Причины
- Диагностика астено-депрессивных расстройств
- Какое лечение показано при астено-невротическом синдроме?
- Причины развития заболевания
- Фазы развития заболевания
- Лечение депрессивного синдрома
- Симптомы и диагностика
- Каково влияние смешанного тревожно-депрессивного расстройства?
- Диагностика астено-депрессивного синдрома
- Причины ипохондрического невроза
- Дифференциальный диагноз
- Лечение ипохондрического невроза
- Что делать
3.Симптомы и диагностика
Учитывая приведенное выше распределение магния в организме и его роль в работе основных систем, нетрудно прогнозировать последствия недостаточности этого элемента.
Так, со стороны высшей нервной деятельности дефицит магния проявляется эмоциональной неустойчивостью, эксплозивной раздражительностью, синдромом хронической усталости, тревожно-фобическими и астено-депрессивными расстройствами во всем их симптоматическом спектре, нарушениями концентрации и устойчивости внимания, головными болями и головокружениями, ослаблением мнестических функций и интеллектуальной продуктивности. Целый ряд нарушений, в т.ч. тяжелых, развивается в сердечнососудистой системе (артериальная гипертензия или гипотония, ИБС, аритмия, тромбоз и т.д.), желудочно-кишечном тракте, органах дыхания. Известно, что дефицит магния как регулятора обменных процессов – одна из главных причин быстрого прогрессирования атеросклероза, развития кариеса, альгодисменореи у женщин, анемии, выпадения волос и ломкости ногтей, судорог в мышцах конечностей и других мышечных структурах, а также известной многим ломоты и суставно-мышечных болей «на погоду».
Характерный комплекс симптомов позволяет заподозрить дефицит магния клинически и назначить анализ плазмы крови.
Однако серьезная диагностическая проблема заключается в том, что в крови находится менее 0,5% общего содержания магния в организме, т.е. такой анализ почти всегда малоинформативен и может совершенно не отражать реальную картину. Свыше 90% (по другим источникам, до 99%) общего объема ионов магния содержится во внутриклеточных пространствах, т.е. точная оценка его концентрации требует куда более сложных исследований (атомно-абсорбционная спектроскопия, флуорометрия, плазменно-эмиссионная спектрофотометрия, ферментативные анализы и т.д.).
1.Общие сведения
О значении витаминов и микроэлементов для здоровья, долголетия и эффективного функционирования организма сегодня пишут часто и много. В этом плане человечество проходило различные, в том числе не вполне адекватные этапы осмысления и отношения к проблеме (вспомнить хотя бы истеричную «витаминоманию» 1960-70-х годов в США, во многом спровоцированную производителями препаратов и выгодную, в первую очередь, им). Однако сама по себе проблема никуда не исчезает, она остается острой и актуальной практически во всех регионах земного шара
В последние десятилетия большое внимание приходится уделять, например, йододефицитным состояниям и заболеваниям, которые ранее объяснялись совершенно иными причинами
Магний – один из важнейших, «каркасных» химических элементов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма человека. Одна пятая всего объема магния содержится в тканях центральной нервной системы, столько же приходится на печень, почки и мышцы, включая миокард. Даже эти простые данные свидетельствуют о том, какое значение имеет нормальная (не больше и не меньше необходимого уровня) концентрация магния для работы жизненно важных органов.
Основная же часть, то есть около 60% всего запаса магния, приходится на костные ткани, в том числе дентин и зубную эмаль. Установлено, что магний участвует более чем в 300 ключевых биохимических реакциях.
Проводимые в последние годы исследования, результаты которых публикуются в мировой специализированной периодике, однозначно доказывают: абсолютное большинство людей в развитых странах находятся в зоне риска по дефициту магния, и роль этой недостаточности в патогенезе множества заболеваний, по всей вероятности, недооценивается.
Что такое астеническая депрессия?
Астения (дословно «бессилие») – клинический синдром, который встречается при заболеваниях почти любого спектра. Основными признаками являются быстрая утомляемость и слабость, возникающие без объективных причин, например, физической нагрузки. Необъяснимая усталость «от всего» может быть признаком развития депрессивного эпизода.
При изолированном течении синдром относят к классу F4 в Международной классификации болезней (МКБ-10). Чаще всего он выступает одним из многих симптомов более серьезных заболеваний. Таким образом, астеническая депрессия попадает под критерии кодов F31- F33, F34.1, F06.3.
Аффективные расстройства (патологии настроения) имеют разные варианты течения и клинические формы, что выявляется при более подробном расспросе пациента. Депрессия, вопреки распространенным стереотипам, — тяжелое психическое заболевание, которое может приводить к смерти. Диагноз устанавливает только врач, результаты самостоятельного прохождения тестов и опросников неинформативны.
Лечение астено-депрессивного синдрома
Прежде чем начать лечение, необходимо сдать анализ крови, который покажет, существуют ли какие-либо проблемы в работе щитовидной железы. Если все же проблема будет выявлена, тогда специалист назначит медикаментозное лечение, способствующее нормализации уровня гормонов. В данном случае больному могут быть назначены аминокислоты, ноотропы, гормональные препараты и успокоительные. Если случай является запущенным, могут потребоваться антидепрессанты, которые необходимо проходить курсами.
Также специалисты придерживаются мнения, что избавится от астено-депрессивного синдрома можно и немедикаментозным методом. Прежде всего, человеку потребуется пересмотреть свой образ жизни и немного его скорректировать. Лучше всего начать планирование с выхода на работу. Не стоит до последнего нежиться в кровати, а затем сломя голову бежать за отъезжающим автобусом. Возьмите за привычку выходить на 15-20 минут раньше, чтобы вы могли спокойно и без спешки пройтись на остановку, при этом нервная система будет в абсолютном порядке.
Выходные лучше всего проводить весело, даже если вы устали от работы в будние дни. Если у вас не хватает сил на активный отдых, тогда можно посетить театр, музей или же какую-то выставку. Иногда очень полезным будет просто прогуляться в одиночестве по лесу или парку.
Если человек начинает забывать о себе, организм черпает энергию из собственных запасов, истощая личность. Поэтому защититься от нервных расстройств поможет только внимательное отношение к самому себе. Начните правильно питаться и откажитесь от вредных привычек, устраивайте себе заслуженный отдых, а не гонитесь за прибылью, занимайтесь спортом и общайтесь с приятными людьми. Для нормальной работы организма человек обязан не только эмоционально разгружаться, но и отдыхать физически. А также стоит давать мозгу полезную нагрузку, например, с помощью когнитивных тренажеров Викиум.
Маниакально депрессивный синдром
МДС (маниакально депрессивный синдром) имеет сложную структуру психического расстройства, которое характеризуется резкими перепадами эмоционального фона от глубокого депрессивного состояния до чрезмерного возбуждения и эйфории. Могут наступать ремиссии, когда человек чувствует себя нормально, а побочная симптоматика заболевания не проявляется.
Чаще всего развитие МДС наблюдается у людей среднего возраста от 30 лет. Как правило, их психика обладает повышенной подвижностью и на нее с легкостью воздействуют внешние факторы. К группе риска относят людей шизоидного или меланхолического типа, у которых проявляется тревожно-мнительная неустойчивость. У представительниц женского пола риск развития МДС возникает в период месячного или наступления климакса.
Важно отметить, что специалистами до сих пор не определены точные причины развития синдрома. Не менее важную роль в его формировании несет наследственная предрасположенность, а также индивидуальные характеристики самого пациента
Среди диагностических мероприятий принято выделять:
- Сбор качественного анамнеза, который основывает на сборе информации со слова пациента
- Проведение психотерапевтических тестов
- Терапевтических бесед с пациентом.
Лечение проходит комплексно с использованием медикаментозных средств, а также наблюдения психотерапевта.
Причины возникновения неврастении
Истощение нервной системы с последующим расстройством психики проявляется по разным причинам. К ним относятся биологические, психологические и социальные факторы.
Биологические факторы обусловлены предрасположенностью к неврозам. Она возникает вследствие нарушения обмена веществ, соматических заболеваний, регулярного употребления наркотических веществ. Также в число биологических факторов входят физиологические особенности нервной системы, родовые травмы, переутомление.
Психологическими источниками астеноневротического синдрома становятся стрессы, детские психотравмы, хроническое напряжение психики. В этом случае у человека диагностируется неврастения, депрессия или генерализированное тревожное расстройство.
Основная причина развития астеноневротического синдрома – социальные факторы. К ним относятся конфликтные отношения в семье либо рабочем коллективе, неоправданные ожидания относительно карьерного роста, хроническое переутомление. Неврастения – распространенное заболевание среди трудоголиков.
Депрессивно невротический синдром
Проявляется в виде угнетенного состояния пациента, подавленного настроения, снижается жизненный тонус, пропадает интерес даже к любимым занятиям. Основной причиной развития невротического синдрома является длительной воздействие на человека стрессовой ситуации. Зачастую человеку начинается казаться, будто выхода из создавшегося положения не существует.
К основным факторам развития депрессивно невротического синдрома можно отнести:
- Наркотическую или алкогольную зависимость
- Наличие постоянных конфликтов или стрессовых ситуаций
- У человека отсутствует собственное жилье
- Не получилось реализовать задуманные планы
- Трудности материального характера.
Важно отметить, что депрессивно невротический синдром имеет свойство сохраняться на протяжении длительного времени. Так, например, у представительниц женского пола заболевание может развиваться из-за длительного отсутствия контактов с мужчинами
Что такое астено-депрессивный синдром
Астеническое и астено-депрессивное расстройство — это расстройства, которые характеризуются чрезмерной утомляемостью, усталостью после незначительных нагрузок, повышенным восприятием раздражителей (человека раздражает яркий свет, громкие звуки), тревожностью. Если помимо этих симптомов у человека больше двух недель сохраняется сниженное, подавленное настроение, то расстройство называется астено-депрессивным.
Астено-депрессивный синдром может являться самостоятельным заболеванием, может выступать как признак органического заболевания (опухоли головного мозга, болезни обмена веществ, гормональный дисбаланс), а может входить в структуру депрессии, биполярного аффективного расстройства, иногда даже шизофрении.
Причины тревожно-депрессивного расстройства
Четыре направления исследований предполагают, что симптомы тревоги и депрессии связаны со следующими выявленными причинами.
1. Во-первых, несколько исследователей обнаружили сходные нейроэндокринные причины депрессивных и тревожных расстройств. Они включают в себя:
— реакцию кортизола на адренокортикотропный гормон
— реакцию гормона роста на Клонидин
— тиреотропный гормон
— реакцию пролактина на тиреотропин-рилизинг-гормон
2. Во-вторых, ряд исследователей представили данные, которые идентифицируют гиперактивность норадренергической системы как значимый фактор в возникновении депрессивных и тревожных расстройств у некоторых пациентов
В частности, эти исследования показали, что пациенты с депрессивными или тревожными расстройствами, которые активно переживают кризис тревоги, имеют высокую концентрацию метаболита норадреналина MHPG в моче, плазме или спинномозговой жидкости.
Как и при других тревожно-депрессивных расстройствах, серотонин и ГАМК также могут быть связаны с происхождением смешанного тревожно-депрессивного расстройства.
3. В-третьих, многие исследования показали, что серотонинергические препараты, такие как флуоксетин и кломипрамин, полезны при лечении как депрессивных, так и тревожных расстройств.
4. Наконец, в нескольких семейных исследованиях были представлены данные, свидетельствующие о том, что тревожные и депрессивные симптомы передаются генетически, по крайней мере, в некоторых семьях.
Каковы причины астено-невротического синдрома?
Причин неврастении достаточно много. К сожалению, образ жизни современного человека дает множество поводов для появления астено-невротического синдрома. Это слишком большой объем работы, который необходимо сделать к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
К астено-невротическому синдрому могут привести и такие факторы, как:
- Хронические инфекции,
- алкоголь, курение,
- однообразное, недостаточно витаминизированное питание,
- эндокринные нарушения,
- черепно-мозговая травма,
- наследственность,
- родовая и внутриутробная гипоксия.
Причины возникновения ипохондрии
Ипохондрическое расстройство может быть самостоятельным заболеванием, но нередко оно входит в комплекс других психических расстройств. Ипохондрия может быть составляющим звеном депрессивного расстройства, причем, в этом случае негативный психоэмоциональный фон, переживания и расстройства действительно приводят к ухудшению здоровья.
В настоящее время выделяют следующие предрасполагающие факторы:
определенная структура личности (в первую очередь) – склонность к повышенному вниманию к своему организму и его функциям: такие люди привыкли «прислушиваться» к тому, что с ними происходит, как они себя чувствуют;
наследственность – если у ребенка хотя бы один родитель ипохондричен, то имеется высокая вероятность того, что такое же расстройство в будущем разовьется и у него;
неправильно восприятие стимулов работы внутренних органов, которые воспринимаются как симптомы «страшного» заболевания, например, начинается «урчание» в животе, которое вызвано обычным перемещением газов по кишечнику, а больной видит в этом признаки непроходимости кишечника;
подражание окружающим – речь идет о ребенке, который видит рядом с собой больного человека и отмечает повышенное внимание к нему: он придумывает себе болезнь, чтобы тоже оказаться в центре внимания.
Особое внимание стоит обратить на реально присутствующие соматические заболевания — если они протекают в тяжелой форме, то у человека может возникнуть страх, что и является провоцирующим фактором развития ипохондрии в будущем. Чаще всего ипохондрическое расстройство связано с тяжелыми жизненными ситуациями, конфликтами, но сам больной отрицает такую взаимосвязь
Профилактика тревожно-депрессивного расстройства
Как и со многими болезнями, тревожно-депрессивное расстройство следует профилактировать. Для этого нужно обучиться основам саморегуляции, не допускать или стараться снижать влияние стресса на свой организм. Вот общие распространённые советы профилактики любых психологических проблем, в том числе и тревожно-депрессивного расстройства:
Сбалансированное питание.
Физическая активность.
Соблюдение режима работы и отдыха.
Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания).
Хороший сон
Использование техник расслабления
Ментальная гигиена
Работа с психологом: важно вовремя избавляться от негативных паттернов мышления и стресса. Все эти советы также будут полезны, в процессе лечения уже диагностированного тревожного расстройства
При этом очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Нужно помнить, что эффект от антистрессовой и антидепрессивной терапии можно наблюдать постепенно, на протяжении 2-3 недель. При этом здоровый образ жизни поможет вам предотвратить заболевание или быстрее справиться с ним, если оно уже возникло, а также не допустить рецидивов в будущем.
Все эти советы также будут полезны, в процессе лечения уже диагностированного тревожного расстройства
При этом очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Нужно помнить, что эффект от антистрессовой и антидепрессивной терапии можно наблюдать постепенно, на протяжении 2-3 недель
При этом здоровый образ жизни поможет вам предотвратить заболевание или быстрее справиться с ним, если оно уже возникло, а также не допустить рецидивов в будущем.
Очень ВАЖНО ваше активное участие в лечении. Помните, только от вас и вашего отношения к собственному здоровью зависит успех лечения
Будьте здоровы!
Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!
Лечение
Если переедание вызвано перечисленными выше болезнями, то следует заняться их лечением. Так как утрата контроля над едой относится к нарушениям пищевого поведения, то лечением должен заниматься врач психиатр. В случаях когда переедание осложнилось нарушениями веса, психическими расстройствами, самоочищением и самоповреждениями, то начальный этап лечения проводится в условиях стационара. Во всех остальных случаях терапию можно проводить в домашних условиях.
Методики лечения переедания:
- Психотерапия.
- Лекарственная терапия (антидепрессанты, метаболические препараты, нейрометаболическая терапия, атипичные нейролептики и др.)
- Физиолечение: электро-сон, транскраниальная магнитостимуляция.
- Разгрузочно-диетическая терапия. Диетолечение.
- БОС-терапия.
- ЛФК, массаж, рефлексотерпия.
- Изоляция.
2.Причины
Только основные и достоверно установленные причины магниевого дефицита насчитывают несколько десятков факторов, и наиболее важные их группы дают все основания говорить о том, что это состояния является «болезнью цивилизации».
Так, к «вымыванию» магния приводят:
- эмоциональные и физические перегрузки (особенно ситуации хронического стресса, в которых, по официальным данным, пребывают 80% населения РФ);
- «офисная» гиподинамия;
- частое воздействие высоких температур (от проживания в жарком климате до работы в горячих цехах и увлечения саунами, банями и т.п.);
- диетологические перекосы в сторону бедной магнием пищи (мясо и птица, молочные продукты, картофель, фастфуд-продукты) и систематическое употребление спиртных напитков;
- недостаток витамина В6, повышенное содержание витамина D и кальция;
- ожирение, сахарный диабет, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и ряд других заболеваний, прежде всего связанных с дисфункцией ЖКТ;
- эндокринные расстройства;
- употребление и злоупотребление медикаментами нескольких групп (гормональные средства, в т.ч. противозачаточные, сердечные гликозиды, цитостатики и особенно мочегонные препараты – согласно последним данным, недостаток магния обнаруживается у 80% пациентов, принимающих диуретики);
- беременность и лактация.
Все перечисленные выше причины обусловливают вторичный, приобретенный дефицит магния. Однако в ряде случаев такой дефицит является первичным, врожденным, связанным с генетическими аномалиями (мутации в генах, ответственных за регуляцию усвоения и обмена магния в организме).
Диагностика астено-депрессивных расстройств
Выяснить причины астено-депрессивного расстройства помогают следующие методики:
Клинико-анамнестическое обследование — беседа с опытным и квалифицированным психотерапевтом, который выявляет симптомы и оценивает, что может послужить причиной болезни.
Патопсихологическое исследование — выполняется медицинским психологом
Специалист фиксирует отклонения от нормы, которые выявляются в тестах на мышление, внимание, память.
Инструментальные и лабораторные методы исследования — показаны для дифференциальной диагностики с органическими расстройствами (ЭЭГ) и эндогенными заболеваниями, в том числе шизофренией (Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система).
Консультации смежных специалистов (невролог, сексолог, психиатр) — при необходимости.
Какое лечение показано при астено-невротическом синдроме?
Следует знать, что вылечить неврастению самостоятельно невозможно. Если у Вас имеются симптомы этого заболевания, обязательно обратитесь к невропатологу. Он назначит необходимые лекарственные препараты. После прохождения медикаментозного курса, возможно, нужно будет проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.
Решающее значение имеет смена образа жизни. Необходимо оптимизировать режим труда и отдыха, устранить факторы, вызывающие эмоциональное перенапряжение. Возможно, придется сменить работу.
Ищите возможности для привлечения в жизнь положительных эмоций. Многим помогает арт-терапия, медитации, занятия йогой, поиск интересного хобби. Рекомендуется регулярное посещение бассейна. Это не только физическая активность, которая так необходима Вам, но и положительные эмоции.
Следует отказаться от алкоголя, никотина, энергетических напитков, кофе.
Причины развития заболевания
Психоорганический синдром, которому подвержены дети и взрослые, может стать последствием:
- проблемной беременности и родов, сопровождающихся токсикозом, эклампсией, угрозой выкидыша;
- тяжелого состояния новорожденного, требующего применения ИВЛ;
- инфекции и серьезные болезни в раннем детстве;
- эпилепсии;
- ВИЧ;
- травмы головы
- опухоли, сосудистых заболеваний головного мозга – гипертонии (инсульта), атеросклероза;
- энцефалита, нейросифилиса и т. п.;
- последствия наркоза;
- интоксикации алкоголем, наркотическими веществами.
Существует и наследственная предрасположенность.
Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство относится к истеричным. Его также считают пограничным, так как оно занимает промежуточное положение между шизофренией и такими расстройствами, как аффективное, личностное, невротическое.
Фазы развития заболевания
- гиперстенической;
- раздражительной слабостью;
- гипостенической.
Обычно астеноневротический синдром останавливается на одной из перечисленных форм болезни. В зависимости от формы врач определяет точный диагноз.
Гиперстеническая неврастения представляет собой начальную стадию болезни. К симптоматике этой фазы относится повышенная возбудимость. На этом этапе больных нервируют внешние раздражители (свет, звук, прикосновения). Повышенная активность сочетается с потерей концентрации внимания. Нарушается режим сна, появляются головные боли.
Причиной обращения к врачу становится немотивированная агрессия, потеря трудоспособности, кошмары. На этой стадии болезнь лечится продолжительным отдыхом без медикаментозной терапии.
В этом случае симптомы неврастении у мужчин проявляются определенным образом: возникает эректильная дисфункция, теряется сексуальное влечение, учащается количество мочеиспусканий.
На этой стадии возникает неврастения сердца. Она проявляется в виде тахикардии, приливах жара и озноба, обморочных состояний. Некоторые больные испытывают ноющую боль в районе груди или солнечного сплетения.
Гипостеническая стадия заболевания наиболее опасна. Признаки неврастении проявляются в виде апатии. При этом больной чувствует в основном физическое недомогание. Поэтому диагностировать болезнь в этой форме сложно.
Лечение депрессивного синдрома
Важно отметить, что депрессивный синдром относят к группе психических и личностных расстройств. Чтобы бороться с заболеванием, необходимо использование эффективной медикаментозной терапии
Комплексная работа предполагает следующие мероприятия:
- Использование транквилизаторов, седативных средств, нейролептиков, антидепрессантов
- Проведение психотерапевтических сеансов и дальнейшее обследование у психотерапевта
- Создание комфортных условий жизни. При необходимости пациент может сменить круг общения, место жительства и работу
- Нормализовать здоровый образ жизни: спать 6-8 часов, следить за питанием, нормализовать дневной режим
- Применение физиотерапевтических методов, арт терапии.
В процессе прогрессирования заболевания, у пациента могут появиться галлюцинации и нейролептики.
Симптомы и диагностика
Поставить точный диагноз удается не сразу. Часто люди принимают его проявление за признаки усталости или легкое недомогание. Постепенно эмоциональное и физическое состояние пациента ухудшается. Распознать заболевание можно по следующим симптомам:
Апатия — у пациента пропадает интерес к чему-либо, исчезает желание заниматься даже любимыми делами.
Эмоциональная неустойчивость, повышенная плаксивость и раздражительность
Малейшая неудача вызывает слезы или вспышку агрессии.
Частые беспричинные смены настроения.
Утомляемость, низкая работоспособность.
Неспособность сконцентрироваться, рассеянное внимание.
Головная боль, головокружение, перепады артериального давления.
Появление страхов и тревог. Пациент начинает бояться темноты, опасается оставаться дома один или же перестает выходить на улицу из-за страха преследования.
На фоне такого эмоционального напряжения развиваются панические атаки: эти приступы страха сопровождаются бурными вегетативными симптомами.
Снижение аппетита или его изменение.
Желудочно-кишечные расстройства — боль в животе, тошнота, запоры.
Ухудшение сна — трудности с засыпанием вечером, поверхностной ночной сон, раннее пробуждение
Проснувшись утром, человек не чувствует себя отдохнувшим.
Расстройство менструального цикла.
Снижение полового влечения сексуальной активности у лиц обоих полов.
Каково влияние смешанного тревожно-депрессивного расстройства?
-
Сосуществование серьёзного депрессивного расстройства с тревожным расстройством очень распространено. Две трети пациентов с симптомами депрессии также имеют явные симптомы тревоги. Одна треть из них может соответствовать диагностическим критериям панического расстройства.
-
Некоторые исследователи сообщают, что от 20% до 90% всех пациентов с тревожными расстройствами имеют эпизоды серьёзного депрессивного расстройства. Эти данные свидетельствуют о том, что сосуществование симптомов депрессии и тревоги, не соответствующих диагностическим критериям депрессивных или тревожных расстройств, встречается очень часто.
-
Однако в настоящее время нет официальных эпидемиологических данных о смешанном тревожно-депрессивном расстройстве. Но некоторые исследователи подсчитали, что распространённость этого расстройства в общей популяции составляет 10%, хотя в первичной медицинской помощи оно становится 50%. Более консервативные оценки предполагают, что распространённость заболевания в общей популяции составляет 1%.
Диагностика астено-депрессивного синдрома
Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены. Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе. При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома. Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.
Юсуповская больница располагает современной диагностической базой, а специалисты относятся к жалобам пациента внимательно и вдумчиво. Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому человеку гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение.
Причины ипохондрического невроза
В качестве причин, по которым может развиваться ипохондрический невроз, рассматривается ряд факторов, один из которых — повышенная мнительность и склонность к внушаемости. Ипохондрия может развиться только от того, что человек получит сильные впечатления от рассказа о каком-либо заболевании. Иногда развитие ипохондрии начинается с ухода за тяжело больным родственником и отрицательных эмоций по причине его страданий.
Важную роль играет и такой фактор, как перенесенные в детском возрасте заболевания. Подобные события оставляют след на психике, и ребенок уже не может не бояться возвращения страшной болезни.
Еще один фактор — наследственная предрасположенность. Существенный риск развития ипохондрического невроза имеется у тех пациентов, чьи ближайшие родственники страдали от данного расстройства. Также в группе риска одинокие люди, не имеющие постоянной занятости и общения с другими.
Дифференциальный диагноз
В ряде случаев Д. с. могут иметь сходство с дисфорией, астеническим состоянием, апатическим или кататоническим синдромами. В отличие от дисфории (см.), при Д. с. нет столь выраженного злобного напряженного аффекта с тенденцией к аффективным взрывам и разрушительным действиям; при Д. с. с дисфорическим оттенком отмечается более выраженное снижение настроения с тоскливостью, наличие суточного ритма в интенсивности расстройств, улучшение или полный выход из этого состояния после терапии антидепрессантами. При астенических состояниях (см. Астенический синдром) на первый план выступает повышенная утомляемость в сочетании с гиперестезией, раздражительной слабостью, со значительным ухудшением к вечеру, а при Д. с. астенический компонент более выражен с утра, улучшается состояние во вторую половину дня, отсутствуют явления гиперестетической эмоциональной слабости.
В отличие от апатического синдрома (см.) на фоне глубокого соматического истощения, при анестетической депрессии нет полного равнодушия, безучастности к себе и окружающим, больной тяжело переживает безучастность. При Д. с. с абулическими расстройствами, в отличие от апатических состояний при шизофрении (см.), эти расстройства не столь выражены. Развиваясь в рамках Д. с., они не носят постоянного, необратимого характера, а подвержены суточным колебаниям и цикличности в развитии; при депрессивном ступоре, в отличие от люцидной (чистой) кататонии (см. Кататонический синдром), у больных имеются тяжелые переживания депрессивного характера, отмечается резкая психомоторная заторможенность, а кататонический ступор характеризуется значительным повышением мышечного тонуса.
Лечение ипохондрического невроза
Процесс лечения ипохондрии сложен и требует комплексного подхода в несколько этапов. Меры по борьбе с данным заболеванием подразделяются на психотерапевтические и медикаментозные. В число первых входит консультация врача-психотерапевта, направленная на коррекцию восприятия пациентом своего здоровья и перепрограммирование его с негатива на позитив. Кроме того, с помощью психотерапии выбирается оптимальный способ борьбы с постоянным стрессом, при котором часто происходит развитие ипохондрии. Работа с психологом помогает ослабить страхи больного и помочь ему в возвращении уверенности в себе. При появлении навязчивых страхов, больному показаны сеансы гипноза.
Медикаментозное лечение проводится при помощи антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов. Эти препараты используются в том случае, когда невроз протекает с сопутствующими ему дисфориями и тревожными расстройствами. Игнорировать развитие этих психических патологий нельзя, так как в данной ситуации заболевание может трансформироваться в тяжелый ипохондрический синдром.
Что делать
Если Вы столкнулись с такой проблемой, то следует отказаться от безрезультативной борьбы с самим собой и обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше, тем лучше! Первым шагом к выздоровлению будет «найти специалиста». Вторым — выполнение его рекомендаций.
Лечение компульсивного переедания в Клинике РОСА:
- Опытные специалисты в сфере пищевого поведения. Психологи, психиатры, психотерапевты, терапевты.
- Собственный комфортный стационар. Обследование внутренних органов, нервной системы и психического состояния.
- Психотерапия, диетолечение, медикаментозные и безлекарственные методики. Восстановление веса.
- Работаем круглосуточно.
- Принимаем по первому обращению.
- Психологическая помощь семье.
- Анонимно.