Бредовая действительность: признаки и симптомы параноидальной шизофрении

Природа острого психотического расстройства

Острый психоз – это психическое расстройство, главными проявлениями которого становятся нарушение восприятия окружающего мира и деперсонализация, то есть неправильное восприятие своей личности. В этом состоянии больной теряет контроль над своими мыслями, эмоциями и поведением.

Все психозы по своему происхождению делят на экзогенные и эндогенные формы.

  • Эндогенные психозы возникают как следствие обострения других психических заболеваний. Очень часто к этому приводит шизофрения, а также шизоаффективные расстройства.
  • Экзогенные психозы провоцируются внешними факторами. Таковыми могут являться любые психотравмирующие ситуации: потеря близкого человека, насилие, расовая дискриминация, изоляция от общества. Установлено, что бедность – один из мощнейших провокаторов психоза. Известен факт, что люди, перенесшие в детстве различные формы насилия, в особенности сексуальное, потерю близких и дефицит внимания со стороны воспитывающих их лиц во взрослом возрасте подвержены развитию психотического расстройства.  

Другая причина подобного нарушения – различные заболевания.

Травмы и поражения головного мозга. Сифилис – одно из многочисленных заболеваний, разрушающее на поздних стадиях клетки мозга. В итоге личность настолько деградирует, что ее поведение характеризую как синдром грязного старика.

Интоксикации. Многие химические соединения при контакте с ними вызывают возбуждение и неадекватную работу психики. К таковым причисляют ртуть и свинец. Последний встречается повсеместно: ветхие постройки, питьевые фонтаны со свинцовой облицовкой, трубы, посуда, автомобильные газы. На вкус он сладковатый, что способно привлечь детей. Те из них, кто подвергнулся подобной интоксикации, становятся возбудимыми и отстают в развитии от своих сверстников.

Известны и другие пагубные соединения. Так, двое братьев, проживающих в Неваде, приобрели дисульфид углерода. Вещество было им необходимо для травли сусликов. Взаимодействие с данным средством вызвало у обоих братьев психотическое расстройство. В результате него один из них выстрелил в человека. Другой впал в депрессию, его сознание помрачилось. В итоге это привело к суициду. История датируется 1989 годом.

Другая группа токсических соединений – психоактивные вещества: алкоголь, наркотики, некоторые медикаментозные средства. Они активно воздействуют на психическое состояние человека, вызывая патологические изменения и неадекватные реакции.

Деменция или старческое слабоумие. Это возрастной процесс, выражающийся в нарушении структуры сосудов и всего кровообращения в целом. Нарушение циркуляции крови в мозге ведет к стойким деструктивным перевоплощениям личности, имеющим необратимый характер.

К другим провоцирующим заболеваниям относят:

  • онкологические процессы;
  • эпилепсия;
  • инфекции: туберкулез, грипп, туляремия, малярия, СПИД и др.;
  • атеросклероз;
  • дефицит или переизбыток некоторых витаминов и минералов;
  • гормональные нарушения;
  • болезни почек и печени.

Как проявляется бредовое расстройство

В случае бредового расстройства может наблюдаться бред преследования, величия, ревности, ипохондрический бред. Бредовое состояние может быть моно- или политематическим. В отдельных случаях присутствуют галлюцинации (чаще слуховые и зрительные, но иногда встречаются обонятельные и тактильные).

Это психическое заболевание может быть острым, когда бредовое состояние возникло внезапно и проходит от нескольких дней до 3-4 месяцев. Либо – длительным, если состояние психоза продолжается более 6 месяцев или в течение этого времени психоз повторяется. В отличие от здорового человека, пациент с бредовым расстройством не замечает очевидные вещи и признаки, которые подтверждают бредовые идеи. Данное состояние может быть как в рамках острого психотического расстройства, так и проявляться в картине шизофрении, биполярного аффективного расстройства, органических заболеваний мозга и других психических болезней.

Виды бредовых расстройств

Разделение типов этого заболевания основывается на доминирующей теме бредовых идей:

  • Эротомания: больной уверен, что какой-то человек по уши в него влюблен, но не признается в этом. В итоге пациент преследует другого человека (пишет письма, звонит, ищет встречи, чтобы выяснить отношения).
  • Мания величия: человек считает, что у него имеются особые сверхспособности и таланты, которые подтверждают его гениальность. Самооценка таких людей часто слишком завышена и не подкреплена реальными успехами.
  • Ревность: такого человека невозможно убедить в том, что любимый человек хранит ему верность.
  • Смешанный тип: у пациента не преобладает какой-то один вид бреда, а наблюдаются одновременно несколько видов нарушений.
  • Преследование: человек думает, что за ним кто-то постоянно следит и хочет навредить.
  • Ипохондрия: пациент считает, что он болен тяжелым и часто неизлечимым недугом.
  • Бред у пожилых: в пожилом и старческом возрасте работа мозга нарушается, такие больные заговариваются, путают живых и умерших, не узнают близких, им кажется, что их обворовывают или обделяют.

Профилактика бредового расстройства

Сегодня пока не известны способы профилактики бредового расстройства. Единственный способ, который поможет облегчить лечение — это ранняя диагностика болезни. Это избавит от негативных последствий психического расстройства (потеря любимого человека, работы, друзей и др.).

Прогноз заболевания

Бредовое расстройство может стать хроническим. Но грамотное лечение позволит пациенту избавиться от симптомов и добиться длительной стабилизации состояния. В некоторых случаях, в силу особенностей течения болезни, бредовые идеи могут сменять состояния ремиссии. Так как многие больные не обращаются за помощью и не признают наличие у себя заболевания, болезнь может прогрессировать. В таких случаях только помощь близких и их обращение к врачам может спасти человека от трагических последствий.

Мегаломания или бред величия

В клинической психологии «мания величия» правильно называется бредом величия, мегаломанией или экспансивным бредом.

Мегаломания – это патопсихологический синдром, характеризующийся искажением самовосприятия в контексте реальности и проявляющийся в глобальной переоценке собственной исключительности, значимости, важности и превосходства. Бред величия подразумевает, что человек приписывает себе те качества и заслуги, которые на самом деле являются незначительными или вовсе не существуют

Выделяют несколько основных частных случаев бреда величия:

  • Особенное происхождение – принадлежность к знатному роду (например, больной может считать себя внебрачным сыном царя или президента, братом известного писателя или ученого и т.д.)
  • Богатство – обладание материальными благами (как правдоподобными, например, крупной суммой денег или дорогим автомобилем, так и абсолютно абсурдными, вроде замка, наполненного золотыми слитками).
  • Изобретательство – совершение выдающихся научных открытий (опять же, иногда бредовые идеи бывают приземленными, а иногда могут принимать крайние формы: так, некоторые больные уверены в том, что они создали машину времени, вывели формулу бессмертия и т.д.)
  • Реформаторство – вера человека в то, что он должен и способен в одиночку коренным образом изменить устоявшийся политический строй, экономическую или социальную систему.
  • Любовный (эротический) бред – идеи больного о том, что в него влюблена какая-то личность, как правило, широко известная (например, президент, актер, певец, писатель и т.д.)
  • Мессианство – больной считает себя мессией или пророком, предназначение которого заключается в спасении всего человечества .

Бред величия – это состояние, которое развивается постепенно, оно начинается с легких отклонений и со временем достигает крайне тяжелых форм:

Сначала возникает бредовое настроение, которое характеризуется высоким самомнением, ощущением собственного превосходства и высокомерным поведением

Человек пытается выделиться на общем фоне, всячески доказывая свою важность и уникальность.
Далее происходит стойкое закрепление бредовой идеи и нарастание клинических симптомов.
На пике расстройства формируется бредовый образ. Тогда ««мания величия»» – состояние, а не просто идея

Со временем бредовые идеи полностью вытесняют личность человека: больной начинает воспринимать себя только с позиции «персонажа», которым он себя ощущает .

Наиболее подвержены бреду величия мужчины, у которых он выражен максимально ярко и четко: как правило, мужчины настойчивы в отстаивании своих бредовых идей. Негативная форма, которую может принимать «мания величия», вредна и опасна для окружающих, поскольку больные могут не только проявлять словесную агрессивность, но и применять физическую силу, когда им не верят другие. У женщин бред величия, как правило, проявляется в более мягкой форме, напоминающей состояние эйфории и никак не зависящей от мнения окружающих.

Бред величия зачастую свойственен действительно выдающимся людям: историки относят к больным «манией величия» Адольфа Гитлера, Наполеона Бонапарта и Иосифа Сталина, а самым ярким примером в литературе является Дон Кихот. Однако данное отклонение может проявляться и у абсолютно заурядных людей.

Так почему же возникает «мания величия»? Это довольно тяжелый вопрос, над которым ученые ломают голову в течение долгого времени.

Причины

Врачи не имеют единого и четкого мнения о причинах появления бреда у человека. Тем не менее, создано несколько теорий. Автором самой распространенной из них является Фрейд. Он считал, что бред преследования является следствием такой цепочки мыслей: «я не Люблю Его — я Ненавижу Его, потому что он меня преследует». Цепочка, которая порождает эротоманию: «я не люблю Его—я люблю Ее Потому что Она любит меня». Бред ревности имеет такую цепочку рассуждений: «это не Я Любил этого мужчину — это Она Любит его».

Эта гипотеза говорит о том, что больные с бредом преследования подавили (не проявляют, загнали внутрь себя) свои гомосексуальные импульсы. Но эта гипотеза не имеет подтверждений.

Также существует экзистенциальная теория о причинах бреда. То есть бред не рассматривается, как симптом, а считается, что он поражает человека полностью.

Conrad в середине прошлого века применил базу гештальт-психологии для описания бредовых переживаний. Он поделил их на 4 стадии:

  • настроение
  • идея
  • усилия найти смысл переживания
  • стадия апокалипсиса

Теория научения говорит о том, что бред является формой очень неприятных для данной личности эмоций. Dollard и Miller в середине прошлого века писали о том, что бред является усвоенной трактовкой событий, которая позволяет избежать чувства вины или стыда. Эта теория также осталась теорией, не нашла верных доказательств.

1-местная палата

24 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Центральное кондиционирование: +

Питьевая вода в палате: —

Стаканы: —

Чайный набор: —

Фрукты: —

Диагностика «мании величия»

Как было сказано ранее, бред величия является лишь одним из симптомов основного расстройства, в ходе изучения которого и происходит диагностика первого.

Осуществить комплексную диагностику заболевания может только опытный психиатр на основе результатов трех видов исследований: инструментального исследования головного мозга, клинической беседы и патопсихологического тестирования.

Инструментальные исследования головного мозга

Перед обращением к психиатру рекомендуется заранее провести ряд инструментальных исследований головного мозга: электроэнцефалограмму, МРТ и КТ.

По результатам данных исследований врач сможет определить степень выраженности очагов возбуждения в коре головного мозга, которые вызывают манию, а также черепно-мозговые травмы, органические поражения мозга и нарушения в его кровообращении.

После проведения инструментальных исследований головного мозга необходимо записаться на прием к психиатру, который проанализирует их результаты, проведет ряд дополнительных исследований и поставит точный диагноз.

Клиническая беседа

В ходе клинической беседы психиатр составляет картину заболевания, получая информацию об основных симптомах, длительности, наследственности, перенесенных заболеваниях и травмах, и наблюдая за эмоциональными и поведенческими реакциями пациента непосредственно в процессе взаимодействия с ним.

Больные бредом величия в ходе беседы открыто и детально рассказывают врачу о своих идеях, потому что они их не скрывают, а гордятся ими. Это помогает психиатру поставить диагноз, поскольку при различных заболеваниях виды бредовых идей различаются.

Важно отметить роль беседы с близкими родственниками при диагностике заболеваний, имеющих психотический характер: для большей достоверности психиатру необходимо провести беседу не только с самим пациентом, но и с его родными (родителями, супругом), а затем сопоставить полученные данные. Во время диагностики пациенту также необходимо пройти патопсихологическое тестирование с помощью стандартизированных методик, которое позволит поставить точный диагноз

Во время диагностики пациенту также необходимо пройти патопсихологическое тестирование с помощью стандартизированных методик, которое позволит поставить точный диагноз.

Патопсихологическое тестирование

Маниакальный бред характеризуется завышенной самооценкой, снижением критических и познавательных способностей в целом. Поэтому в рамках тестирования проводятся:

  • исследование основных психических процессов: восприятия, мышления, памяти, внимания и воображения, а также общей работоспособности (таблица Шульте, расстановка чисел, корректурная проба, числовые ряды, пиктограмма и т.д.);
  • определение самооценки и самовосприятия (методики Будасси, Дембо-Рубинштейн, Столяренко и другие);
  • выявление основного психического заболевания, которое лежит в основе бреда величия (тестовая диагностика шизофрении, биполярного расстройства и т.д.)

Только проанализировав все полученные результаты, психиатр может определить, какое заболевание на самом деле привело к возникновению бреда величия, и назначить необходимое лечение.

Отличие шизофрении от невроза

Псевдоневротическая шизофрения относится к одной из форм шизотипического расстройства. По сути своей, это психическое расстройство не относится к шизофрении. Отсутствует галлюцинаторно-бредовая симптоматика и не происходит формирование дефекта личности. Наблюдается чудаковатость характера, эмоциональная лабильность, необоснованное увлечение философией, мистическими науками и абстрактными теориями, пренебрежение внешним видом, формирование сверхценных идей и снижение жизненной продуктивности.

Хотя социальная активность таких пациентов сохраняется, они редко доходят до конца в своем образовании, работают непостоянно и в щадящих условиях, не стремятся завести семью.

Терапия пациентов с неврозоподобной шизофренией заключается в индивидуальной и групповой психотерапевтической работе и помощи в их социальной адаптации. Обычно психиатры государственных психиатрических учреждений мало что могут дать таким больным, назначая слабые успокаивающие средства. Поэтому нужно искать частную психиатрическую клинику, которая имеет специально разработанные терапевтические программы психологической помощи и опыт ведения такой категории больных.

О клинике «Преображение»

Клиника «Преображение» имеет большой опыт ведения больных шизофренией и шизотипического расстройства. Специалистами разработана специальная терапевтическая программа помощи таким людям. Активно используются методы психологической помощи как самим пациентам, так и их родственникам. При необходимости назначаются современные и наиболее безопасные лекарственные препараты.

Подробнее узнать о методах лечения интересующего Вас психического расстройства, а так же условиях пребывания, Вы можете получить по телефонам  в Москве: 8(495) 632-00-65, 8(800) 200-01-09.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бредовое расстройство:

Психиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бредового расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Суицидальные наклонности при шизофрении

Мысли, попытки самоубийства также относят к классическим проявлениям расстройства. По статистике, около 40% больных совершают попытку суицида. У половины она становится успешной.

Приличная часть больных совершают суицид после нескольких госпитализаций. К этой категории относятся пациенты с благоприятным течением болезни и относительно сохранным интеллектом. При этом присутствует критичность оценки ситуации, рождающая мысли о безвыходности. Происходит осознание неминуемого личностного распада, отсутствия эффекта от лечения. Человека настигает отчаяние. Снижает вероятность самоуничтожения наличие семьи, необходимость заботы о близких.

Пациенты, побывавшие в психиатрических стационарах, выбирают щадящий путь к суициду: отравление психотропными препаратами.

Выделяют несколько типов шизофренической личности с высоким риском суицида:

  • аутистический – изоляция шизофреника от внешнего мира приводит к формированию пессимистических взглядов и настроения, рождает ощущение утраты смысла жизни. Суицидальные тенденции при данном типе шизофренической личности невероятно стойкие и практически всегда реализуются;
  • психотический тип – убежденность в необходимости самоликвидации возникает на фоне психоза. Сопровождает параноидную форму болезни. Бредовые идеи преследования, угрозы жизни, унижения, несправедливости глубоко ранят человека, который воспринимает все как наяву. На пике продуктивной симптоматики нарастает эмоциональное напряжение. Рождается чувство страха, тревоги, отчаяния. В состоянии надуманной безысходности больной приходит к выводу, что лучше завершить жизнь самоубийством, чем продолжать терпеть мучения или погибнуть от рук врага. Риск суицида определяется продолжительностью психоза.

Часть суицидов при шизофреническом расстройстве составляют необдуманные попытки, тоже возникающие на фоне галлюцинаций с бредовыми идеями. Особое место отводится религиозному бреду, в результате чего больной приносит себя в жертву богу.

Отдельные пациенты отмечают, что их толкала к суициду необъяснимая сила, голоса, причем в приказном духе. Неведомый импульс подталкивал к открытому окну, подводил к месту, где лежат таблетки.

В стадии ремиссии к попыткам самоуничтожения располагают депрессивные, астенические состояния. У человека возникает тревожность, разочарование по поводу утраченного профессионального, семейного статуса, личностных преобразований. Повышается чувствительность, восприимчивость. Теперь даже незначительный негативный эпизод истолковывается с преувеличенной тревожностью и пессимизмом.

Предрасполагающие к суициду факторы при шизофреническом расстройстве:

  • течение болезни с психотическими эпизодами;
  • продуктивная симптоматика;
  • выраженная депрессия;
  • первые месяцы после выхода из стационара;
  • нарушение дозирования медикаментозных средств;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • высокий интеллектуальный уровень;
  • экономические трудности.

Установлено, что в ряде случаев до совершения суицида больные получали квалифицированное лечение: за 3 месяца проходили лечение в стационаре, за неделю бывали на приеме у психиатра. Доподлинно известно, что к печальному исходу приводит нарушение схемы медикаментозной терапии, принятие лекарств в завышенной/заниженной дозах.

Шизофрения – не смертельное заболевание, но возраст больных при ней укорачивается на 10 и более лет. Такую статистику связывают со значительным количеством самоубийств людей предпочтительно молодого возраста, среди которых бо́льшая часть – мужчины.

Причины возникновения «мании величия»

Бред величия имеет физиологическую основу и возникает в результате очаговых или диффузных поражений различной природы (травматических, сосудистых или метаболических), из-за которых нарушается логическая обработка информации, что приводит к искаженному восприятию действительности, которое не поддается специфической коррекции.

Бред величия крайне редко проявляется в виде отдельного расстройства. В большинстве случаев он встречается в структуре ряда серьезных психических заболеваний различного генезиса:

  • прогрессивный паралич;
  • параноидная форма шизофрении;
  • биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз);
  • органическое шизофреноподобное расстройство.

Ученые до сих пор не могут дать однозначного ответа на вопрос, в результате каких конкретных причин появляется «мания величия». Кратко можно обобщить, что она возникает, как следствие сочетания нескольких факторов:

  • токсическое повреждение мозга, обусловленное приемом психотических веществ (алкоголь, наркотики, лекарственные препараты);
  • поражение мозга вследствие инфекционных заболеваний (сифилис и туберкулезный менингит);
  • патологии сосудов, отвечающих за питание мозга полезными веществами (рассеянный склероз и атеросклероз сосудов головного мозга);
  • отягощенная наследственность (предрасположенность к психическим нарушениям);
  • черепно-мозговые травмы;
  • психические заболевания (неврозы и психозы различного генеза) .

Также существует предположение о том, что различного рода психологические травы (особенно детские) и завышенная самооценка, сформированная в результате неправильного воспитания, могут привести к тому, что возникнет «мания величия». Психология данного отклонения, однако, не может учитываться, как объективный фактор, поскольку он может отягощать или способствовать развитию бредовых идей величия, но никак не вызывать их.

Признаки бреда величия и их выраженность значительно варьируются в зависимости от тяжести синдрома и содержания его идей.

Основные особенности

Большинство людей считает, что шизофрения является раздвоением личности. Однако это слишком простое определение. На самом деле это более сложная психическая патология, которая охватывает множество разнообразных расстройств. Большая часть из них не имеет отношения к формированию в голове человека новых личностей.

Согласно МКБ-10, диагноз «шизофрения» (F20.0-F20.3) может быть поставлен, если наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

  • Вкладывание/отнятие мыслей, их открытость для окружающий, «эхо» мышления. Человеку кажется, что его мыслительный процесс слышат посторонние (либо другие люди влияют на него путем закладывания идей или подмены воспоминаний).
  • Бредовые идеи. Прежде всего, шизофреников беспокоит бред воздействия. Они уверены, что на их тело или мысли воздействуют окружающие или потусторонние силы, например, инопланетяне.
  • Галлюцинации — слуховые, зрительные и тактильные. Больные слышат, видят и трогают то, чего нет в действительности.
  • Устойчивые бредовые идеи. Они связаны с культурой, политикой, изобретательством и пр. Как правило, подобный бред звучит нелепо или даже фантастически.

Также диагностировать шизофрению у человека могут при наличии двух из следующих признаков:

  • Стойкие галлюцинации любого типа, сопровождающиеся бредом, которые проявляются на протяжении месяца.
  • Шперрунги и неологизмы — обрывы мышления, использование в речи несуществующих слов.
  • Кататонический синдром — психомоторные (двигательные) расстройства. Больной то находится в сильном возбуждении, то впадает в ступор, застывая в противоестественной позе на несколько часов.
  • Негативная симптоматика: апатия, речевая скудость, безынициативность, утрата интересов, неадекватность эмоций, отчуждение и пр.

Последняя группа симптомов, негативная, может наблюдаться и при депрессии. Однако при наличии галлюцинаций, шперрунгов или кататонического синдрома, которые развиваются на фоне апатии и других признаков негативного типа, встает вопрос о постановке диагноза «шизофрения».

Типы бреда

Бред бывает:

  • первичным
  • вторичным
  • индуцированным

Первичный бред

Он также известен в медицинской литературе как аутохтонный. Он возникает резко (а не постепенно), и человек полностью убежден в своей идее, причем перед возникновением какие-либо психические события-причины отсутствовали. К примеру, человек с диагнозом шизофрении может вдруг начать думать, что он превращается в инопланетное существо, хотя перед этим не происходило событий, которые могли бы натолкнуть больного на подобные мысли. Тут присутствуют все признаки первичного бреда: внезапность, полная сформированность и абсолютно убедительная форма.

Первичное бредовое состояние не во всех случаях связано именно с идеями. Это может быть восприятие или настроение бредового характера. Им также не предшествуют события-причины. Если невнимательно отнестись к диагностике, можно без исследования предыдущих событий и случаев поставить ошибочный диагноз первичного бреда.

Вторичный бред

Он является следствием состоявшегося патологического переживания. Может быть следствием настроения, галлюцинации или ранее появившейся бредовой идеи. Когда в голове пациента собирается какое-то количество вторичных бредовых идей, может сформироваться сложная система, в которой одна мысль будет тянуть за собой вторую и являться следствием предыдущей. Это так называемый систематизированный бред.

Индуцированный бред

В части случаев регистрируют именно этот вид бреда. Здоровые окружающие (семья, друзья, коллеги) пытаются оспорить бред больного, доказать ему правду. Но бывает и так, что окружающие перенимают бредовую идею, начинают верить в то, что говорит больной. Это состояние называется также помешательством вдвоем. При разлучении пары больного и здорового человека в таких случаях у здорового не остается бредовых идей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector