Классическая депрессивная триада

Почему депрессия (почти по всем пунктам) совпадает с хронической болью?

Похожесть в симптоматике хронической боли и депрессии объясняется очень просто — мозг вырабатывает химическое вещество (нейротрансмиттер), которое проходит по нервным клеткам. А у этих заболеваний нервные клетки общие.

Хроническая боль оказывает очень сильное влияние на жизненные процессы человека. Люди, страдающие хронической болью, очень многое теряют в своей жизни: они не могут нормально спать, им приходится менять работу, отношения в семье часто портятся, сексуальная активность уже не та, что была раньше, изменяется и социальная жизнь. Такие изменения и потери не могут пройти для человека бесследно: некоторые больные находят в себе силы, чтобы с этим бороться, но многие просто уходят в депрессию.

Если провести сравнение между пациентами с хронической болью и депрессией и теми, у кого только болевой синдром без депрессивного состояния, то можно заметить следующее: первая группа людей страдает наиболее сильными болями, они не могут управлять своей жизнью, и часто пытаются бороться с болезнью нездоровыми способами.

Так как хроническая боль и депрессия имеют тесную взаимосвязь, то и лечение к ним применяют комплексное. Существуют даже лекарства, которые одновременно лечат и болевой синдром, и депрессию.

Когнитивная модель депрессии Бека

С когнитивной точки зрения депрессивные расстройства характеризуются дисфункциональным негативным взглядом людей на себя, свой жизненный опыт (и мир в целом) и свое будущее — когнитивную триаду.

Люди с депрессией часто считают себя недостойными любви, беспомощными, обреченными или неполноценными. Они склонны связывать свои неприятные переживания с предполагаемыми физическими, умственными и / или моральными недостатками. Они склонны чувствовать себя чрезмерно виноватыми , полагая, что они никчемные, достойные порицания и отвергнутые собой и другими. Им может быть очень трудно рассматривать себя как людей, которые когда-либо могут добиться успеха, быть принятыми или чувствовать себя хорошо, и это может привести к отстранению и изоляции, что еще больше ухудшит настроение.

Когнитивные искажения


Примеры некоторых когнитивных искажений, используемых депрессивными людьми, согласно когнитивным теориям, включая когнитивную модель Бека. Людей с депрессией можно научить определять и устранять эти предубеждения в рамках когнитивно-поведенческой терапии .

Бек предполагает, что у людей с депрессией развиваются когнитивные искажения , тип когнитивной предвзятости, иногда также называемый ошибочными или бесполезными образцами мышления. Бек назвал некоторые из этих предубеждений «автоматическими мыслями», предполагая, что они не полностью находятся под сознательным контролем. Люди с депрессией склонны быстро игнорировать свои положительные качества и дисквалифицировать свои достижения как незначительные или бессмысленные. Они также могут неверно истолковать заботу, добрую волю и заботу других как основанные на жалости или склонности легко потеряться, если эти другие знали «настоящего человека», и это подпитывает чувство вины . Основные когнитивные искажения, по мнению Бека, следующие. резюмируется ниже:

Произвольный вывод — вывод на основании недостаточности или отсутствия доказательств.

Избирательная абстракция — выводы на основе лишь одного из многих элементов ситуации.

Чрезмерное обобщение — делать радикальные выводы на основе одного события

Увеличение — преувеличение важности нежелательного события. Минимизация — недооценка значимости положительного события

— приписывание себе отрицательных чувств окружающих.

Депрессивные люди считают свою жизнь лишенной удовольствия или вознаграждения, представляя непреодолимые препятствия на пути к достижению их важных целей. Это часто проявляется в отсутствии мотивации и приводит к тому, что человек в депрессии чувствует дальнейшую замкнутость и изоляцию, поскольку другие могут считать его ленивым. Все кажется и ощущается «слишком сложным для управления», а другие люди рассматриваются как наказывающие (или потенциально так). Они верят, что их проблемы будут продолжаться бесконечно, и что будущее принесет только новые невзгоды, лишения и разочарования. «Паралич воли» является результатом пессимизма и безнадежности депрессивных пациентов . Ожидая, что их усилия закончатся неудачей, они не хотят брать на себя обязательства по достижению ориентированных на рост целей, и их уровень активности падает. Полагая, что они не могут повлиять на исход различных ситуаций, они испытывают желание избегать таких ситуаций.

Суицидальные желания рассматриваются как крайнее выражение желания избавиться от проблем, которые кажутся неконтролируемыми, бесконечными и невыносимыми.

Отрицательные схемы самих себя

Бек также считал, что депрессивный человек, часто из детского опыта, будет придерживаться негативной Я-схемы . Эта схема может возникнуть из-за негативного раннего опыта, такого как критика, оскорбления или издевательства. Бек предполагает, что люди с негативными самосхемами склонны интерпретировать представленную им информацию негативно, что приводит к когнитивным искажениям, описанным выше. , который описывает способ , в котором депрессию или невротические люди негативно реагируют на определенные события, является примером влияния этих схем на самооценке . Этот стиль объяснения включает в себя обвинение себя в негативных событиях, находящихся вне их контроля, или в поведении других ( ), веры в то, что такие события будут продолжаться вечно, и позволяя этим событиям существенно влиять на их эмоциональное благополучие .

Гипобулия

Курсы по психологии

Психотерапевт 21 века

Преподаватель: Айна Громова

Для любого уровня знаний

Эффективные методы проработки тревожных расстройств, фобий, панических атак и депрессий. Ошибки в консультировании клиентов с тревожными расстройствами и психосоматическими заболеваниями.

бесплатно

Подробнее

Другим важным компонентом депрессивной триады является гипобулия. Пациенты, находящееся в данном состоянии, отмечают, что у них происходит подавление какого-либо влечения. При гипобулии снижается аппетит, пациенты могут питаться небольшими порциями для того, чтобы поддерживать физиологические процессы и обеспечивать поступление в организм необходимых питательных веществ.

Депрессивное состояние приводит к исчезновению полового влечения. Кроме этого, пациенты прекращает ухаживать за собой и проявлять интерес к своей внешности, что наиболее выраженно проявляется у женщин. Другим характерным признаком депрессивного расстройства является ограничение социальных контактов. Присутствие других людей и общение с ними приводит к серьезным трудностям и ухудшению настроения, так как больные предпочитают проводить время в одиночестве.

При гипобулии больные уделяют особое внимание своим переживаниям и при этом не заботятся о родных и близких людях. Особую опасность при таком состоянии представляют суицидальные мысли, возникновение которых обусловлено ослаблением инстинкта самосохранения

Беспомощность и бездействие больных вызывают у них чувство стыда, однако нежелание предпринимать какие-либо действия является более сильными. Гипобулию можно также распознать по двигательной заторможенности, изменению почерка, медленной походке. Кроме этого, изменяется выражение лица больных, оно отличается опущенными уголками рта, грустным взглядом, в котором отражены отчаяние, тоска и безнадежность.

Гипомания

Гипомания – это легкая степень мании, для нее характерны симптомы мании, но выражены они в меньшей степени. Для постановки диагноза необходимо наличие 3-4 основных симптомов в течение 4 дней:

  1. повышенная активность или физическое беспокойство;
  2. повышенная говорливость;
  3. затруднения в сосредоточении внимания или отвлекаемость;
  4. сниженная потребность во сне;
  5. повышение сексуальной энергии;
  6. небольшие кутежи или другие типы безрассудного или
  7. безответственного поведения;
  8. повышенная общительность или фамильярность

При гипомании отмечается постоянный легкий подъем настроения, повышенная энергичность и активность, возникает чувство бодрости и благополучия. Характерно повышение общего тонуса, психические процессы протекают легко, омрачить настроение человека в таком состоянии очень сложно, мир видится в розовом цвете.

Во время гипомании также отмечаются повышенная общительность, разговорчивость, повышается либидо. Снижается потребность в сне. Проявления гипомании  как правило не приводят к нарушениям в работе и не ведут к социальной дезадаптации. Иногда даже наоборот, они могут приводить к повышенной продуктивности, а человек находящийся в гипомании кажется окружающим интересным, приятным, увлеченным и т.п.

Чувство полного благополучия и оптимизм часто несоразмерны с реальным положением дел и возможностями человека. Несмотря на это несоответствие, продуктивность часто действительно повышается, периоды гипоманни часто сопровождаются созидательной деятельностью. Давно замечено, что между гипоманией и способностью к творчеству есть связь.

Иногда, особенно при гипертимной акцентуации, симптомы гипомании могут быть трудноотличимы от свойственных человеку нормальных особенностей его личности. Хотя довольно часто человек все же осознает некоторую необычность происходящих с ним изменений.

В некоторых случаях вместо повышенного настроения и общительности может проявляться раздражительность и грубое поведение.

В начале гипомании человек как правило с легкостью сохраняет концентрацию внимания на интересующем его занятии. Он меньше спит, меньше отдыхает.

Но по мере развития состояния эта способность может утрачиваться, и на место высокой концентрации приходит активное переключение между интересами и видами деятельности.

В этом состоянии человеку сложно признать, что с ним что-то не так – у него хорошее настроение, он бодр и многое успевает.

Однако гипомания непредсказуема, она может продлиться несколько часов или дней, может длиться несколько месяцев, а может быть предвестником наступающей мании. По мере развития мании состояния способность к критике утрачивается.

Есть ли граница между манией и гипоманией? Она довольно тонка, считается, что мания начинается там, где человек теряет адекватное восприятие себя и ему необходима госпитализация. Гипомания может же протекать и бурно и довольно стёрто. У нас на сайте есть тесты на гипоманию. А разницу между маниакальным и гипоманиакальным эпизодом хорошо описал в своём видео психиатр Сергей Мельников.

  1. Пападопулос Т.Ф. «Острые эндогенные психозы»
  2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства у взрослых. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Цукарзи Э.Э. Ноябрь 2013 г.
  3. Биполярное аффективное психотическое расстройство, многоосевая диагностика, биологическая терапия и реабилитация. Кутько И.И., Панченко О.А., Линев А.Н.
  4. Журнал «News of medicine and pharmacy» 5 (574) 2016

редактор: Сергей Мельников, врач-психотерапевт.

Канал Сергея на YouTube

Summary

Article Name
Маниакальный эпизод и гипомания, симптомы и признаки

Description
Основные симптомы маниакального синдрома, признаки гипомании, мания с психотическими симптомами — все это вы узнаете из статьи про биполярное расстройство.

Author

Дифференциальный диагноз

В ряде случаев Д. с. могут иметь сходство с дисфорией, астеническим состоянием, апатическим или кататоническим синдромами. В отличие от дисфории (см.), при Д. с. нет столь выраженного злобного напряженного аффекта с тенденцией к аффективным взрывам и разрушительным действиям; при Д. с. с дисфорическим оттенком отмечается более выраженное снижение настроения с тоскливостью, наличие суточного ритма в интенсивности расстройств, улучшение или полный выход из этого состояния после терапии антидепрессантами. При астенических состояниях (см. Астенический синдром) на первый план выступает повышенная утомляемость в сочетании с гиперестезией, раздражительной слабостью, со значительным ухудшением к вечеру, а при Д. с. астенический компонент более выражен с утра, улучшается состояние во вторую половину дня, отсутствуют явления гиперестетической эмоциональной слабости.

В отличие от апатического синдрома (см.) на фоне глубокого соматического истощения, при анестетической депрессии нет полного равнодушия, безучастности к себе и окружающим, больной тяжело переживает безучастность. При Д. с. с абулическими расстройствами, в отличие от апатических состояний при шизофрении (см.), эти расстройства не столь выражены. Развиваясь в рамках Д. с., они не носят постоянного, необратимого характера, а подвержены суточным колебаниям и цикличности в развитии; при депрессивном ступоре, в отличие от люцидной (чистой) кататонии (см. Кататонический синдром), у больных имеются тяжелые переживания депрессивного характера, отмечается резкая психомоторная заторможенность, а кататонический ступор характеризуется значительным повышением мышечного тонуса.

Депрессивный эпизод средней степени

Также называется умеренная депрессия. Выражены четыре и более  симптомов депрессии.

На этой стадии отчетливо проявляется подавленное настроение – появляются чувства тоски, тревоги и проявляется пессимистическая оценка будущего. Человек уже испытывает большие трудности при продолжении обычной деятельности.

Нарушения сна и аппетита носят уже более устойчивый характер. Причем нарушения сна могут быть как в сторону бессонницы или ранних пробуждений (человек просыпается на 2-3 часа раньше) так и в сторону пересыпания. В некоторых случаях человек может спать до 20 часов в сутки. Также и с аппетитом, он либо исчезает, либо становится повышенным.

Человек сам уже ощущает это состояние как более тягостное. Изменения заметны и во внешнем облике. Движения и мимика становятся более замедленными, человек выглядит уставшим и подавленным. Даже внешнему наблюдателю отчетливо видны отсутствие энергии, желаний, постоянное чувство усталости.

«Судя по его словам, он заболел приблизительно с весны 1905 года; тут ему сделалось скучно, стала нападать тоска. С сентября находится в здешней лечебнице; бросается в глаза, что больной подавлен, угнетен, имеет грустный вид. Он тихо отвечает на вопросы; если его не расспрашивать, он будет молчать. Жалуется на тоску: думаете, что ему не бывать дома. Иногда подолгу плачет, говоря, что у него тоска; обыкновенно уединяется, временами много ходит, молча и с грустным видом.» О меланхолии. Клинические лекции / Суханов. 1906 г.

Переживания во время депрессии могут быть разнообразны, это ощущается как телесный дискомфорт, тоска, беспокойство, безотчетная тревога, иногда это ощущается как отсутствие эмоций. Довольно ощутимы апатия, равнодушие, человек чувствует себя безвольным и неспособным к действиям.

В умеренной депрессии человек испытывает большие сложности в выполнении социальных обязанностей, домашних дел, в продолжении работы.

Сниженное настроение мало колеблется в течение дней, и часто нет реакции на окружающие обстоятельства, но могут быть характерные суточные колебания, когда к вечеру настроение немного улучшается.

Методы лечения депрессии

В лечении депрессии могут использоваться различные методы, а также их сочетание. Чем тяжелее протекает депрессия, тем большее значение имеет применение лекарственной терапии. Однако использовать медикаментозные средства нужно далеко не всегда. В некоторых случаях эффект может быть достигнут с помощью психотерапии. Также в лечении депрессии могут быть использованы методы физиотерапии.

В целях профилактики депрессии врачи рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе

Особенно важно поймать погожие дни в осенне-зимний период.. Психотерапевтические методы

Психотерапевтические методы

В лечении депрессии могут использоваться индивидуальные и групповые методы. Эффективно проведение семейной психотерапии. Рациональная психотерапия может сочетаться с суггестивной (основанной на внушении).

Физиотерапия

Комплекс физиотерапевтических методов лечения депрессии включается в себя лечебную физкультуру, массаж, электросон, оксигенотерапию, дарсонвализацию лица и волосистой части головы.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

1-местная палата

24 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Центральное кондиционирование: +

Питьевая вода в палате: —

Стаканы: —

Чайный набор: —

Фрукты: —

Лечение

Весьма характерны были периоды резкого усиления тревоги, чаще в вечерние часы.

Дисфорический вариант депрессии характеризовался выраженным снижением настроения с оттенком злобности, угрюмости, ожесточенности, повышенной чувствительностью к любому внешнему раздражителю. Поведение больных в таких состояниях существенно различалось — у некоторых пациентов отмечались придирчивость, стремление унизить окружающих, перемежавшиеся угрозами и бранью.

Больные нередко провоцировали конфликтные ситуации, причем как с родственниками и медицинским персоналом, так и с другими больными (см. судебная психиатрия реферат).

Другая часть пациентов стремились избегать любого общения, уединиться, объясняя это «невозможностью сдерживать ненависть», просили окружающих «лучше уйти».

ДепрессияМетоды лечения депрессии

Предвестник приступа

Именно внезапное появление необычных или несоответствующих ситуации запахов, или же их искажение может быть той самой «аурой» за которой следует приступ. Как правило запах  — неприятный, и сопровождается негативными эмоциональными ощущениями. Например, запах тухлой рыбы или гнилого мяса сопровождается ощущением тревоги, но иногда запах может быть приятным и описываться как «что-то ванильное, из детства». По этим необычным обонятельным ощущениям пациенты могут прогнозировать начало эпилептического приступа.

Эпилептический приступ

Однако помимо «ауры» эпилептический приступ может сопровождаться только непонятными обонятельными ощущениями, которые пациенту трудно идентифицировать («запах чего-то противного») в результате чего заболевание чаще всего не диагностируется на данной стадии, а прогрессирует в более сложные и генерализованные приступы.

Диагностика

Сложность своевременного выявления данной формы эпилепсии легко объяснить: ведь, ощущая какой-то непонятный запах, этакую «обонятельную галлюцинацию» мы редко связываем это с каким-то симптомом заболевания, скорее предполагаем, что для этого запаха есть какая-то причина. И чаще всего это действительно оказывается так! И если вы периодически ощущаете какие-то непонятные запахи — это не повод бежать делать электроэнцефалограмму! Ведь у данной формы эпилепсии есть и другие симптомы. По данным Эспинозо-Йовеля при этом заболевании у пациентов возникают и другие проблемы с обонянием. Одним из таких настораживающих симптомов являются трудности идентификации запахов, например, пациентам совершенно не удается узнать запах банана или клубники

Вторым симптомом, на который стоит обратить внимание, являются трудности различения запахов, например, пациенты не могут отличить запах корицы от ванили, или перестают различать все цветочные запахи, в тяжелых случаях все запахи, например, духов становятся одинаковыми и пахнут как спирт.

Симптомы (проявления)

Итак, подводя итоги, хотелось бы перечислить те признаки, на которые стоит обратить внимание, и при регулярном их появлении обратиться к специалисту.

  1. появление стойких (повторяющихся) «обонятельных галлюцинаций», которых нельзя ничем объяснить и которые могут сопровождаться помрачением сознания, эмоциональными реакциями или же иными ощущениями
  2. стойкие трудности идентификации запахов не связанные с насморком или перенесенной вирусной инфекции (особенно COVID-19)
  3. стойкие трудности различения запахов, также не связанные с насморком или перенесенной вирусной инфекции (особенно COVID-19). При этом, это должны быть одни и те же запахи — не может быть, что сегодня вы не отличили фиалку от сирени, а завтра — взяли и отличили, и запахи также должны быть вам хорошо знакомы. Так, если находясь в парфюмерном магазине вы не смогли отличить запах одних духов от других  — не стоит падать духом и сразу думать о худшем, а вот если вы не отличили запах клубники от запаха сыра  — вот тут есть о чем задуматься!

Диагностика и лечение эпилепсии в Клинике Роса:

  • Опытные специалисты неврологи, психиатры и психологи.
  • Возможность аппаратного обследования: электроэнцефалография, дневное, ночное, суточное мониторирование.
  • Собственный круглосуточный стационар.
  • Консультации специалистов в клинике, выезд на дом. В удобное для пациента время.

Компоненты депрессивной триады

Классическая депрессивная триада характеризуется такими проявлениями, как ненормативная тревога, безысходная тоска и постоянная апатия. Специалистами разработана классификация данного явления, которая основывается на характере и выраженности двигательных и когнитивных нарушений:

  • гармоничная триада отличается преобладанием когнитивных нарушений над двигательными;
  • дисгармоничная триада проявляется двигательной заторможенностью, при этом когнитивные процессы ухудшаются в меньшей степени;
  • диссоциированная триада характеризуется состоянием, при котором преобладает эмоциональное торможение, двигательная заторможенность или возбуждение при этом могут не наблюдаться у пациентов.

Другая классификация, получившая наиболее широкое применение в психиатрии, включает в себя нарушения в интеллектуальной, аффективной и волевой сферах личности. В рамках данной классификации описываются такие явления, как брадифрения, гипотимия и гипобулия.

Что такое депрессивная триада?

Депрессивная триада — единство проявления меланхоличного расстройства. Пациент может ощущать себя неполноценным человеком, если тоска, апатия и тревога тесно переплетаются. Можно сказать, что депрессивная триада является совокупностью многих психологических проблем, которые требуют незамедлительного лечения.

Когда человек пребывает в депрессивном состоянии, у него меняется поведение, настроение и мышление. В этом случае психологи рекомендуют определенные меры для избавления от подобного состояния. Когда ситуация слишком запущена, может потребоваться консультация психиатра. К симптомам депрессивной триады можно отнести заторможенность и упадок настроения. При двигательной заторможенности у пациента нет никакого желания передвигаться. Несмотря на то, что в душе человек хочет быть активным и что-то делать, в реальности у него просто не хватает сил для каких-либо действий. При классическом синдроме депрессивной триады у человека пропадает настроение, появляется комплекс сомнений, а также он начинает испытывать печаль, тоску.

При проявлении депрессивной триады, замыкающейся на идеаторной заторможенности, существенно подавляется творческая составляющая, что приводит к недостатку энергии. В голове появляется туман, который мешает ясно мыслить. Необходимо своевременно обращаться к специалистам, чтобы избежать следующих проблем:

  • потеря памяти;
  • проблемы с речью;
  • слабоумие;
  • тремор;
  • проблемы в общении с другими людьми.

Также для данного расстройства характерны панические атаки и бессонница.

Параноидная личность

Люди, страдающие параноидальным расстройством личности, совершенно не понимают шуток – у них нет чувства юмора. Они неспособны переживать любые неудачи, по любому поводу их переполняют негативные эмоции. К благосклонным отношениям эти индивиды относятся подозрительно, потому то и нормальные, дружеские отношения им создать не удается. При этом такой человек вполне активен, не может долго усидеть на одном месте.

 Психиатр Петр Борисович Ганнушкин, описывая своих пациентов, утверждал, что параноидальные личности мыслят однообразно, нелогично, «перекручивая» все по-своему. Критику они не приемлют в силу своей завышенной самооценки. Параноики реагируют на нее резко физической агрессией, руганью, затаивают злость и обиду надолго.

Коллеги, близкие и друзья параноика страдают от его негативизма. Очень тяжело состоять в близости или браке с таким человеком, так как он постоянно давит патологической подозрительностью и вытекающей из нее ревностью.

Параноики обладают такими характерными чертами:

  • отрицательной эмоциональностью;
  • сверхбдительностью;
  • инфантильностью;
  • во всем видят негативные стороны;
  • односторонним мышлением;
  • завышенной самооценкой;
  • конфликтностью;
  • агрессивностью;
  • повышенной активностью;
  • педантичностью.

П.Б. Ганнушкин как основу параноидного расстройства личности выделил формирование сверхценных идей, а самой распространенной из них является убежденность пациента в своей гиперзначимости. Индивид думает только об этом, не в состоянии переключиться на что-то другое, не может управлять собственными мыслями, когда как они «рулят» его разумом. На основании этого ученый предложил классифицировать параноиков по преобладающим сверхценным идеям: фанатик, сутяжник (кляузник, кверулянт), изобретатель,  и т.д.

Люди с параноидным расстройством личности к своему здоровью относятся пренебрежительно. Получив диагноз какой-либо соматической болезни, они не принимают никаких мер к выздоровлению: отказываются пить выписанные лекарства и следовать рекомендациям врача. Так сказывается их представление о плохом отношении кого бы то ни было к своей личности.

Существует и классификация параноидальных личностей по типу нервной системы (по Эрнсту Кречмеру, немецкому психологу и психиатру):

  1. Сенситивный параноик— несчастный человек, жертва (так он сам считает). Окружающие, по его мнению, относятся к нему со злобой, несправедливо, чувствуют в нем врага. Он неуверен в своих силах, замкнут, раним, имеет низкую самооценку, сильно переживает неудачи, критичен, но время от времени в нем вспыхивает чувство собственного достоинства. Страдающий данным видом психопатии накапливает в себе негативные эмоции, которые могут внезапно вырваться наружу неадекватными действиями: нанесение увечья себе и побоев другим.
  2. Экспансивный параноик— весьма самоуверен, лидер, а тех, кто с ним не согласен, считает опасными. Подозрителен, возбудим, напорист, агрессивен. Он вполне доволен собой, считает себя исключительным, идеалом, совершенством, не признает указаний на недостатки, считает себя лучшим в определенном деле и строит успешную карьеру лишь чтобы остальные завидовали и восхищались им. Такого человека можно назвать «двужильным» — он практически никогда не устает, активен в любой момент, настроение всегда повышенное.

Нейрогенез* и депрессия

Fuchs E., Flügge G. Adult Neuroplasticity: More Than 40 Years of Research // Neural Plasticity. 2014. Article ID 541870, doi:10.1155/2014/541870Рис. 17Рис. 18Глутамат — одна из основных возбуждающих аминокислот ЦНС. Нарушение нейропластичности под влиянием чрезмерного действия глутамата, по-видимому, связано с компенсаторной реакцией. Нейроны «убирают» лишние связи и гибнут (апоптоз), чтобы защитить ЦНС от перевозбуждения и последующих повреждающих последствий этого процесса.

Возможные механизмы нейрогенной активности антидепрессантов

Рис. 20. Alenina N., Klempin F. The role of serotonin in adult hippocampal neurogenesis. Behavioural Brain Research. 2015. 277. P. 49–57.на самих стволовых клетках обнаружены серотониновые рецепторы 1А подтипа

Профилактика послеродовой депрессии

Чтобы избежать развития психического расстройства, новоиспеченным мамам рекомендуется прислушаться к следующим советам:

  • в первые дни и недели после родов исключите контакты с посторонними людьми. Не принимайте дома гостей, избегайте лишних дел и не отвлекайтесь на разговоры с подругами;
  • не стесняйтесь просить о помощи. Привлекайте к уходу за малышом мужа, друзей, родственников. Попробуйте договориться с такой же молодой мамой о попеременном присмотре за детьми, чтобы каждая из вас могла уделять время личным делам;
  • используйте каждую свободную минуту для отдыха: спите, принимайте ванну, гуляйте, читайте;
  • не планируйте глобальных дел, пока ребенку не исполнится год. Ремонты, учеба или переезд окажут еще больше давления на психику;
  • окружайте себя приятными вещами: мягкими игрушками, сувенирами, музыкой и кино;
  • встречайтесь с друзьями и проводите время с мужем, чтобы отвлечься от домашних забот;
  • откажитесь от напитков, содержащих кофеин и энергетиков. Они дают только временный эффект, а после прекращения их действия усталость усиливается.

Сколько длится послеродовая депрессия

В большинстве случаев послеродовая депрессия доставляет лишь легкий дискомфорт и проходит через неделю или две. Чувства растерянности и страха сменяются настоящей материнской привязанностью к ребенку. Депрессия отличается от обычного послеродового расстройства большей продолжительностью и глубиной. Женщина теряет сосредоточенность, не может справиться со своими обязанностями.

Обычно расстройство, не требующего медицинского вмешательства, длится до 4 недель. Если по прошествии этого времени симптомы не проходят, пора обращаться к врачу. Лечением послеродовой депрессии занимается психотерапевт. Только специалист подобного профиля может верно определить причины возникновения расстройства и устранить их.

Послеродовая депрессия это не просто слабость и хандра, это настоящее психическое расстройство. Без должного лечения оно будет прогрессировать. Самостоятельно вылечить глубокую депрессию нельзя.

В завершение всего хочется сказать, что для пациенток с послеродовой депрессией особенно актуальна психотерапия, которая позволяет существенно улучшить настроение не медикаментозными методами, что важно для организма молодой женщины. Весьма эффективной может оказаться семейная психотерапия

Ведь роды – это переход семейной системы на новый уровень развития, появление ребёнка – это существенное изменение в жизни семьи, которое нередко сопровождается кризисом. Семейная психотерапия помогает перестроить взаимоотношения в семье в соответствии с требованиями нового периода жизни. Успешное преодоление кризиса родов обоими супругами – залог последующего благополучия ребёнка и всей семьи.

Если вас мучают тревожные состояния после родов, вы подавлены и обессилены, обращайтесь в клинику «Преображение». Здесь вы получите квалифицированную помощь, преодолеете депрессию и вернетесь к полноценной жизни.

Звоните 8 (495) 632-00-65

Мы помогаем даже в самых сложных ситуациях!

Основные симптомы депрессивного эпизода

Эти симптомы проявляются как правило в течение 2-х и более недель:

  1. Сниженное настроение, подавленность или тоска весь день или большую часть дня на протяжении длительного времени.
  2. Отсутствие радости, отсутствие положительных эмоций и удовлетворения от дел, которые еще недавно доставляли удовольствие.
  3. Утомляемость, отсутствие сил, чувство усталости, снижение энергии, вялость, слабость

Другие симптомы, по которым можно заподозрить депрессию:

  1. Плаксивость, раздражительность, тревога.
  2. Отсутствие желания встречаться с друзьями, желание уединиться, побыть в одиночестве
  3. Нарушения сна. Сложности с засыпанием, ранние пробуждения за несколько часов до обычного времени, или наоборот постоянная сонливость и слишком длительный сон по сравнению с обычной нормой.
  4. Неприятные, сдавливающие или болезненные чувства в груди, в районе солнечного сплетения.
  5. Пониженная самооценка, чувство виновности, никчемности, самообвинения
  6. Мрачное видение своего будущего, чувство безысходности, безнадежности
  7. Головные боли или другие болевые ощущения
  8. Сложности с принятием решений, трудности с концентрацией внимания, ощущение себя глупее, чем раньше, замедленное мышление.
  9. Отсутствие аппетита или наоборот переедание, особенно сладкого и мучного.
  10. Сложности в соблюдении гигиены и выполнении домашних обязанностей.
  11. Снижение либидо
  12. Мысли о смерти или самоубийстве.

Как видно симптомов и проявлений депрессии довольно много, однако они появляются не все и не сразу. Депрессия чаще всего разворачивается в течение нескольких недель. По мере утяжеления депрессивного состояния может появляться все больше симптомов, выраженность этих симптомов тоже увеличивается.

Если вы находите у себя 3-4 пункта из этого списка, это уже повод задуматься о том, а не начинается ли у вас депрессия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector