Психопатия (расстройство личности)

Биоэлектрическая активность мозга

Биоэлектрическая активность головного мозга по ЭЭГ является комплексной описательной характеристикой, которая касается ритмов головного мозга. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть синхронной, ритмичной, без очагов пароксизмов. Умеренные изменения ЭЭГ регуляторного характера свидетельствует о наличии участка в ткани мозга, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ встречается при мигрени и головных болях. Если врачи не выявляют никаких других нарушений, диффузные изменения в биоэлектрической активности мозга могут быть вариантом нормы.

При умеренных изменениях биоэлектрической активности мозга в сочетании с пароксизмами или очагами патологической активности нейрофизиологи определяют наличие эпилепсии или склонности к судорогам. Сниженная биоэлектрическая активность мозга выявляется при депрессии. Дисфункция средних структур мозга представляет собой неярко выраженное нарушение активности нейронов мозга, которое часто встречается у здоровых людей. Она может свидетельствовать о функциональных сдвигах после стресса.

Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация диэнцефально-стволовых структур мозга на фоне тестов при отсутствии жалоб у пациента является нормой. Очаг патологической активности – свидетельство повышенной возбудимости указанного участка мозга. Его наличие говорит о склонности пациента к судорогам или эпилепсии.

Ирритация различных структур мозга чаще всего связана с нарушением мозгового кровообращения. Пароксизмы говорят об усилении возбуждения и уменьшении торможения. Снижение порога судорожной активности свидетельствует о предрасположенности к судорогам. Наличие эпилептиформной активности является свидетельством повышенной склонности к судорогам.

Нарушение волновой активности головного мозга (появление бета-активности во всех частях мозга, тета волны, дисфункция срединных структур) встречается после травматических повреждений. Регуляторные общемозговые изменения регистрируются на ЭЭГ при гипертонической болезни. Наличие активных разрядов в отдельных частях мозга, которые усиливаются при нагрузках, означает, что в ответ на физическое напряжение у пациента может развиваться реакция в виде потери сознания, нарушения слуха, зрения.

Нарушение синхронности ритмов, уплощение кривой ЭЭГ развивается при патологии сосудов головного мозга. При инсульте регистрируются тета и дельта ритмы. Степень нарушений электроэнцефалограммы полностью соответствует тяжести заболевания и стадии его развития. Появление эпилептоидной активности на фоне травмы головного мозга может привести к развитию эпилепсии в будущем. Значительное замедление альфа-ритма встречается при паркинсонизме. При не резко ирритативном типе ЭЭГ неврологи Юсуповской больницы проводят динамическое наблюдение пациента. Нейрофизиологи выделяют 3 класса нарушений корковой ритмики в зависимости от степени информативности: нарушения ЭЭГ локального характера, нарушения ЭЭГ пароксизмального характера и диффузные нарушения ЭЭГ.

При умеренных изменениях ЭЭГ регуляторного характера врачи коллегиально примут решение о целесообразности медикаментозной терапии. Для лечения пациентов в Юсуповской больнице используют современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Сделать ЭЭГ можно, записавшись на приём к неврологу-нейрофизиологу по телефону Юсуповской больницы.

Источник



Внешний вид и поведение

Люди с шизоидным расстройством имеют характерный внешний вид. Они худощавые, астеничного телосложения, с длинными ногами, высокой талией. Их характеризует угловатость, отсутствие связных переходов, неповоротливость и неуклюжесть. Движения лишены плавности и гармоничности. У одних они вычурны и своеобразны, у других – скупы и стереотипны. Хотя встречаются и такие, которые поражают своей идеальной осанкой. При этом они настолько собраны, подтянуты, что создают эффект деревянного человечка – ходят как на шарнирах.

Походка у аутистических лиц отличается: кто-то ходит, подпрыгивая, кто-то – роботообразно, другой с трудом переставляет ноги. Перемещаются по странной траектории, спотыкаются или оступаются. Сидя, принимают вычурные позы.

В толпе людей шизоаутисты задевают или ненамеренно толкают окружающих, испытывая сложности в моментальной оценке пространства. Они совсем не озабочены тем, во что одеты. Могут носить старую потрепанную куртку десятки лет, одевают что придется. Во внешнем виде прослеживается неаккуратность, нечистоплотность, засаленные, неухоженные волосы, небритость или борода, грязная одежда. Это не вызов и не леность, а просто безразличие к формальностям и требованиям.

Конечно, не все шизоиды столь неаккуратны. Но все они отдают предпочтение элементам одежды, отгораживающих их от людей: капюшоны, плащи, объемные свитера. Любят рюкзаки, мешки, торбы. Носят одежду в черных или серых тонах.

Больные способны удивить окружающих и вычурным нарядом. Яркие элементы одежды, причудливо сидящие, не совпадающие по стилю, создают образ такого человека. В массе людей он заметно контрастирует, привлекая взгляд.

Речь больных отличается странностями логического содержания, интонации, грамматического склада. В отдельных словах они неправильно расставляют ударения. Одни говорят вычурно, сложно, витиевато, другие – однотипно и немногословно. Порой прослеживается несоответствие между смыслом сказанного, его интонацией и жестами.

Выразительная внешность и эксцентричное поведение шизоидных людей – вовсе не повод привлечь к себе внимание. Его они просто игнорируют

Скорее,  это результат их своеобразной природы и взаимодействия с миром.

Профилактические методы

Предупредить расстройства тяжело. На это влияет множество факторов, которые не всегда зависят от больного или его близких. Задумываться об этом люди начинают тогда, когда индивидуум доставляет окружающим проблемы. Лучшей профилактикой будет наблюдение за собой и за людьми, которые вас окружают, чтобы вовремя заметить отклонения в поведении и провести беседу с квалифицированным врачом.

Если вы замечаете за собой или за другими людьми аномальное поведение или симптомы любой психической болезни – нужно незамедлительно посетить специалиста. Лучше убедиться, что с человеком все в порядке, чем потом бороться с накопившимися затем проблемами.

Динамика психопатий

При психопатиях почти всегда усиливаются определенные свойства личности (в зависимости от типа — из тех, что рассмотрены выше). При возбудимом типе психопатии, например, человек впадает в состояние аффекта, возбудимости. При истерическом типе, соответственно, случаются истерические припадки. При паранойяльном типе возникает сверхценное изобретательство и т. д. В динамике психопатий важен социальный фактор. Если условия неблагоприятные, симптоматика становится только ярче (и наоборот).В диагностике нужно учитывать, что в возрастные кризы проявления психопатий становятся ярче. То же самое бывает при критических днях у женщин и девушек, а также после родов.

Декомпенсация больше всего проявляется в период полового созревания. У психопатов проявляются всё больше такие черты:

  • вспыльчивость
  • непослушание
  • упрямство
  • аффективные вспышки по мелочам с обмороками, истериками и проявлениями гнева
  • эмоциональная лабильность

Причины

Причины развития определенных черт характера до сих пор неизвестны, а вот развитие эпилептоидной психопатии, также как и других расстройств личности и поведения могут спровоцировать разные факторы. В большинстве случаев психопатологии формируются в детском возрасте, а эпилептоидную психопатию можно распознать еще у дошкольника. Реже такие нарушения возникают у взрослых или в пожилом возрасте.

  • Инфекционные заболевания, травмы головы, интоксикации – любые состояния, сопровождающиеся интоксикацией и поражением нервной системы могут быть опасны для головного мозга.
  • Наследственность – любые психические заболевания у близких родственников увеличивают риск развития психопатологий.
  • Социально-бытовые условий – неблагоприятные условия, в которых живет ребенок также могут спровоцировать развитии психопатии.

В старшем возраста психопатия может развиться из-за употребления спиртных напитков, наркотических веществ или травм головы.

Общих выделенных причин, которые медицина рассматривает как основополагающие факторы, ставшие причинной заболевания, нет. Да и в термине психопатии существуют неоднозначные понятия, что не дает справиться с составлением точного определения. Слово употребляют для обозначения психических заболеваний разной этиологии и признаков. Некоторые источники определяют психопатию, как расстройство личностного поведения, имеющее диссоциальное проявление.

Разницей служит то, что психопаты никогда не имеют поражений мозга органического происхождения и являются в некоторых случаях высокоинтеллектуальными собеседниками. Если изменить окружающую среду существования психопата, то его поведение некоторое время находится в рамках дозволенного, это говорит о том, что никаких необратимых изменений в психике у психопатов не выявлено.

Есть особенности человеческого организма, дающие толчок для развития психопатической болезни:

  • биологическим фактором называется наличие в семье наследственных заболеваний, этому способствует конституциональная или ядерная психопатия;
  • обстоятельства жизни могут повлиять на возникновение мозаичной психопатии, то есть органической, если нарушено целостное состояние мозга, в таком случае принято говорить о влиянии обстоятельств жизни на появление болезни;
  • если возникает краевая психопатия, обусловленная проявлением ситуаций в общении или психогенных причин, то биологические причины совсем не имеют никаких последствий.

Психологи выделяют основные причины, которые формируют эпилептоидные черты характера:

  • Неполная семья;
  • Жесткие условия воспитания;
  • Психологические травмы;
  • Вредные привычки.

Симптоматика у подростков и взрослых

Подростки могут страдать от перепадов настроения, которое включает в себя необъяснимую тоску, раздражительность. Им хочется сорвать зло на любом подходящем объекте. При формировании симптомов слишком длительное время, можно столкнуться с их переходов в крайне отрицательные качества характера. Эпилептоиды в подростковом возрасте проявляют уж слишком бурные эмоции. Постепенно раздражение накапливается, чтобы вылиться в результате самого невинного повода.

Уже в более взрослом возрасте человек проявляет раздражительность, гнев, сталкивается с перепадами настроения. Психологи утверждают, что взрослые эпилептоиды отличаются крайней степенью эгоизма, напряжением в процессе деятельности, настойчивостью и злопамятностью (см. Как простить обиду).

Среди негативных черт можно упомянуть нездоровый педантизм, мелочность, из-за чего люди с данным типом личности крайне невыносимы в общении. Они активно стремятся к браку, чтобы насладиться семейной жизнью, но могут высказывать придирки относительно беспорядка. Наиболее гармонично сложатся отношения между эпилептоидом и сангвиником, который не будет застревать в переживаниях, обидах после слов близкого человека

Важно понимать, что близкие люди должны смягчать напряженность эпилептоида. Он в свою очередь будет испытывать благодарность, что его сумели удержать от попадания в негативные ситуации

В работе

Люди с данным типом личности отличаются повышенным терпением, упорством. Они способны достичь всех поставленных задач (см. Как успешные люди стали успешными), благодаря своему характеру. Им нравится действовать в строго обозначенных рамках, руководить другими людьми. Можно смело выбирать профессию военного, бухгалтера и аналитика. Можно добиться успеха, благодаря наличию порядка в действиях, систематичности.

Основные признаки

Эпилептоида отличает любовь сытно и вкусно поесть. Он никогда не жалуется на бессонницу, ведь ему присущ крепкий сон и трудность пробуждений, сильное сексуальное влечение и отсутствие застенчивости. Такие люди осторожны ко всему незнакомому, привержены к аккуратности и порядку. Люди, которым присущ эпилептоидный тип психопатии, не любят пустые мечтания, они предпочитают жить реальной жизнь.

Изменения личности, свойственные эпилептоидной психопатии, сходны с изменениями личности, встречающимися при эпилепсии. При данной психопатии нередко удается установить наличие вредных факторов во время беременности или в раннем детском возрасте.

Предполагают, что эксплозивная психопатия развивается как компенсаторная реакция при неглубоком органическом поражении мозга.

Эпилептоид отличается склонностью к дисфории (злобно-тоскливому настроению) и тесно связанной с ней взрывчатостью, тугоподвижностью, инертностью, проявляющимися во всем — от движений и эмоциональности до мышления и личностных ценностей. При эпилептоидной психопатии дисфории могут длиться часами, а порой и днями. Для них свойственно злобно-тоскливое настроение, накипающее раздражение, поиск объекта, на ком можно сорвать зло.

Аффективные вспышки, свойственные импульсивному варианту возбудимой психопатии, сперва кажутся внезапными. На самом деле раздражение накапливается длительно, а поводом для приступа агрессии может стать какая-то мелочь. Развивающиеся аффекты отличаются большой силой и продолжительностью, эпилептоид долго не может остыть.

Иногда признаки эпилептоидной психопатии могут сочетаться с проявлениями других расстройств личности, в таком случае речь идет о мозаичной психопатии, которой я посвятила отдельную статью.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза «истерическое расстройство личности» большое значение имеет патопсихологическое исследование: анамнез, беседа, эксперимент, наблюдение за больным во время беседы и без его ведома.

Работая с такими пациентами, важно оценивать их поведение не только со слов больного, но и наблюдая за ними со стороны, поскольку они склонны преувеличивать свое состояние. Неоценимую помощь в постановке диагноза оказывают родственники

Существуют специальные тесты для определения истерического расстройства личности, которые можно пройти даже онлайн. Но они не могут являться единственным диагностическим критерием.

Фармакотерапия при гистрионном расстройстве малоэффективна. Патологию лечат при помощи психотерапии. Однако следует учитывать включение защитных механизмов психики пациента в работе с психотерапевтом, такие как перенос и контрперенос, осложняющих терапию.

Профилактические методы

Предупредить расстройства тяжело. На это влияет множество факторов, которые не всегда зависят от больного или его близких. Задумываться об этом люди начинают тогда, когда индивидуум доставляет окружающим проблемы. Лучшей профилактикой будет наблюдение за собой и за людьми, которые вас окружают, чтобы вовремя заметить отклонения в поведении и провести беседу с квалифицированным врачом.

Если вы замечаете за собой или за другими людьми аномальное поведение или симптомы любой психической болезни – нужно незамедлительно посетить специалиста. Лучше убедиться, что с человеком все в порядке, чем потом бороться с накопившимися затем проблемами.

Статья мне нравится1Статья не нравится

Классификация психопатий Кербикова

Предложенная Кербиковым О. В. типология психопатий была одной из наиболее распространённых в советской психиатрии и включала следующие типы:

  • Возбудимый тип.
  • Неустойчивый тип.
  • Астенический (тормозимый) тип.
  • Психастенический тип.
  • Шизоидный тип.
  • Мозаичный (смешанный) тип.

Триада критериев психопатий Ганнушкина—Кербикова:

  1. Выраженность патологических свойств личности до степени нарушения социальной адаптации.
  2. Относительная стабильность психических черт характера, их малая обратимость.
  3. Тотальность патологических черт личности, определяющих весь психический облик.

Кербиков О. В. отмечал, что определённый тип воспитания ведёт к формированию определённой психопатии. Так, при доминирующей гиперпротекции (воспитание ребёнка в «ежовых рукавицах») формируется астенический тип, а при потворствующей гиперпротекции (ребёнок является «кумиром семьи») формируется личность истерического типа и т. д.

Генетическая систематика психопатий Кербикова—Фелинской

Данная систематика разделяет психопатии по этиологическому признаку на следующие группы:

  1. Ядерные (конституциональные, истинные).
  2. Приобретённые, к которым относят следующие группы:
    1. Постпроцессуальные (обусловлены перенесённым психическим расстройством).
    2. Органические (связаны с церебрально-органической патологией. Например, характеропатический вариант психоорганического синдрома).
    3. Краевые (патохарактерологическое, постреактивное и постневротическое патологическое развитие личности).

В большинстве случаев этиология психопатии бывает смешанной.

Лечение

Для терапии имеют значение в основном механизмы компенсации. Это значит, что нужно применять педагогические меры, трудовое и социальное устройство для больных психопатией

Важно выбрать ту работу, которая подходит личности данного типа. В комплексное лечение входит и психотерапия

В качестве вспомогательного лечения применяют медикаменты. Причем единых рекомендаций нет. Лекарства должны выбираться врачом, исходя из клинического случая. Нейролептики актуальны при обострениях заболевания:

  • этаперазин
  • стелазин
  • неулептил

Вместе с выше приведенными медикаментами при дисфории, тревогах и аффективном напряжении назначают антидепрессанты, оказывающие седативное или тимонейролептическое действие, например, тизерцин. Могут назначаться и такие транквилизаторы:

  • диазепам
  • тазепам
  • седуксен
  • элениум

Загадочная хворь

Люди, страдающие истерическим расстройством, склонны выдумывать, приписывать себе наличие необъяснимых заболеваний. Они красочно описывают симптомы, углубляются в детали, показывают драматические инсценировки. Их состояние часто сопровождается вегетативными нарушениями, доходящими до крайней степени проявлений: обмороками, приступами удушья, тошнотой, потерей голоса, чувствительности, обездвиженностью конечностей.

В поисках сочувствия и внимания они часто посещают больницы, притворяясь больными, беспомощными. Если им уделяют мало внимания, приступы усиливаются. Видя, что за ними наблюдают, пациенты с истерическим расстройством личности прекрасно исполняют роль захворавшего. Но когда они отвлеклись и забылись, то состояние их внезапно налаживается.

Пациентка обратилась к врачу с жалобами на постоянную слабость и быструю утомляемость. Беспокоили бессонница, частое головокружение, дрожание конечностей. «Бывают периоды, когда ноги отказывают». Утверждала, что дважды перенесла полный паралич рук и ног. Однако в обоих случаях все каким-то загадочным образом восстанавливалось. Жаловалась на плохое настроение.

При осмотре: слишком жеманна, пытается изобразить шатающуюся походку, теряет сознание. Выражает апатию, беспокойство о будущем, говорит о скорой своей кончине. Жалуется на потерю памяти. Но в кругу исключительно пациентов преображается, становится веселой, общительной, потерянная память внезапно возвращается. На встрече с мужем становится кокетливой, привлекательной молодой женщиной.

Классификация психопатий Шнайдера

Курт Шнайдер (1923) выделял 10 типов психопатических личностей:

Депрессивные (нем. Depressiven) — пессимисты и сомневающиеся в наличии смысла жизни скептики. Имеют склонность к утонченному эстетизму, изысканности и самоистязанию, которая приукрашивает внутреннюю безотрадность. Они страдают от более или менее продолжительного подавленного настроения, обычно всё воспринимают в омрачённом свете и во всём видят оборотную сторону. Некоторым депрессивным личностям свойственно высокомерие и насмешки над людьми внутренне «лёгкими» и простыми. Себя они ощущают как страдальцев, стоящих выше других, как аристократов.

Гипертимики (нем. Hyperthymischen) — активные личности люди с весёлым характером, живым сангвиническим темпераментом, добродушные оптимисты, спорщики, возбудимые. Склонны к активному вмешиванию в чужие дела. Из негативных качеств можно отметить некритичность, невнимательность, малая надёжность, также они легко поддаются чужому влиянию.

Эмоционально лабильные (нем. Stimmungslabilen) — личности с неустойчивым настроением, склонные к его неожиданным сменам.

Ищущие признания (нем. Geltungsbedürftigen) — эксцентричные и тщеславные люди, которые стремятся казаться значительнее, чем они есть на самом деле

Эксцентричность служит для того, чтобы привлечь к себе внимание, ради этого они выражают самые необычные мнения и совершаются самые необычные поступки.

Эксплозивные (нем. Explosiblen) — легко возбудимые, раздражительные, вспыльчивые личности. Они часто по самому незначительному поводу «вскипают»

По Э. Кречмеру, их реакции — это примитивные реакции. Их задевает любое сказанное наперекор слово, и прежде чем они осознают его смысл, следует реакция в виде стремительно-бурной формы насилия или оскорбительного возражения.

Бездушные или бесчувственные (нем. Gemütlosen) — личности, которые лишены чувства стыда, сострадания, чести, угрызений совести. Они мрачны и угрюмы, а их поступки инстинктивны и грубы.

Безвольные (нем. Willenenslosen) — неустойчивые личности, которые подвержены как положительным, так и отрицательным влияниям, они просто не оказывают сопротивления никакому влиянию.

Неуверенные в себе (нем. Selbstunsicheren) — скованные, тревожно неуверенные и застенчивые личности. Могут скрывать эти черты чрезмерно дерзкой и смелой манерой поведения. Внутреннее нерешительны и часто слегка депрессивны.

Фанатичные (нем. Fanatischen) — экспансивные и активные личности, бывают захвачены сверхценными комплексами мыслей личного или идейного характера, склонные к борьбе за свои законные или воображаемые права. Иногда у экспансивных фанатиков проявляются параноидные проявления, выходящие за рамки обычной подозрительности. Также бывают вялые фанатики, чудаки «фантазийного плана», отрешённые от действительности, с характером менее или совсем не борцовским, как, к примеру, многие сектанты.

Астенические (нем. Asthenenischen) — личности, которым свойственны затруднения в концентрации внимания, низкая работоспособность, плохая память, бессонница, повышенная утомляемость. Остро ощущают душевную и психическую недостаточность. В дальнейшем некоторые астеники жалуются на чувство отчуждённости, нереальность мира и всех ощущений (состояния, по описанию напоминающие дереализацию). Все эти состояния не всегда, но зачастую бывают вызваны самоанализом. Астеник постоянно занимается самоанализом и заглядывает внутрь себя, им свойственно искать любые неполадки в работе организма, и они жалуются врачам на состояние своего организма. Стоит отметить, что «астеническая психопатия» не имеет отношения к «астеническому телосложению», так называемому лептосомному телосложению.

Особенности клинических проявлений эпилепсии в зависимости от локализации патологического очага

Височная форма фокальной эпилепсия является самой часто встречаемой. Эпилептогенный очаг расположен в височной доле головного мозга. Височная фокальная эпилепсия характеризуется припадками с потерей сознания, наличием автоматизмов и ауры. Приступ длится в среднем 30-60 секунд. Оральные автоматизмы присущи детям, а автоматизмы по типу жестов – взрослым. Пароксизмы височной фокальной эпилепсии имеют вторничную генерализацию. Постприступная афазия фиксируется при поражении доминантного полушария височной доли головного мозга.

Эпилептический очаг лобной фокальной эпилепсии расположен в лобной доле головного мозга. Данный очаг провоцирует кратковременные пароксизмы, которые могут проходить сериями. Для лобной ФЭ не характерна аура. Симптомы лобной ФЭ: поворот глаз и головы в одну сторону, сложные автоматические жесты, эмоциональное возбуждение, крики, вздрагивания, агрессия. Если очаг патологии находится в предцентральной извилине, то появляются двигательные пароксизмы джексоновской эпилепсии. Эпилептические приступы лобной фокальной эпилепсии возникают во время сна.

При расположении очага в затылочной доле головного мозга происходят эпилептические приступы, сопровождающиеся нарушением зрения. Например, сужение зрительных полей, зрительные галлюцинации, иктальное моргание, транзиторный амавроз и др. Длительность зрительных галлюцинаций – 13 минут.

Расположение очага эпилептической активности в теменной доле является редкостью. Теменная доля поражается в случае наличия опухоля или корковой дисплазии. Теменная фокальная эпилепсия характеризуется простыми соматосенсорными пароксизмами: кратковременная афазия или паралич Тодда. Если зона эпилептической активности локализуется в постцентральной извилине, то могут происходить джексоновские припадки.

Шизоид

Самый удобный для родителей ребенок.Он не шалит, не болеет, не требует к себе внимания. Замкнутый, молчаливый, неэмоциональный и в то же время очень сообразительный умный малыш, который часами может играть сам с собой.

Такого малыша легко угадать на детских утренниках или праздниках, они всегда рядом с родителями молча наблюдают за другими детьми. Если их все-таки удается вытащить в общий круг, они чувствуют себя некомфортно, и дело здесь не в низкой самооценке, с самооценкой у шизоидов все в порядке, им просто неинтересно…

Такие дети комфортно чувствуют себя в кругу взрослых, они могут подолгу слушать их рассказы, а более того они предпочитают общение с самим собой. Им не скучно в одиночестве, они могут часами рассматривать книги, конструировать что-то, собирать и разбирать, рисовать.

Часто такие дети обладают высоким интеллектом, им нравится учиться, и они делают это с удовольствием, в то же время в бытовом плане они очень рассеянны и плохо приспособлены, для них главное — это их мир, то, что в нем происходит, окружающая действительность их мало заботит, они часто «витают в облаках».

Задача родителей: стараться понять и принять своего ребенка, помочь ему научиться общаться с другими людьми.Очарованные высокими умственными возможностями своего ребенка, родители часто начинают еще больше развивать эту черту и совсем не обращают внимание на сложности в общении или же, наоборот, пытаются сделать из малыша оратора. И то, и другое ведет к перекосу в отношении потребностей, что в дальнейшем проявляется в трудностях при общении

Такие люди часто становятся неудачниками, не понятыми и не принятыми в обществе.

Ресурсы и ограничения

Этот психотип включает в себя и суицидальные наклонности. Не осознавая, что он делает, на пике эмоций нередко пытается совершить самоубийство. И если никто ему не помешает, то, в принципе, попытка рискует оказаться успешной.

Также отличается нездоровой страстью к лёгкой наживе, быстрому обогащению. Соответственно, зависим от азартных игр. Там не нужно вкладываться, кропотливо трудиться и усиленно размышлять.

Мышление приторможено, то есть, мысль улавливает, но ему необходимо больше времени, чем остальным, чтобы её обработать и понять.

Учитывая страсть к порядку, таким личностям можно поручать работу, которая связана с сортировкой вещей, предметов. Они как никто другие умеют красиво и грамотно использовать пространство, наполняя его таким образом, чтобы каждый предмет был рассортирован и упорядочен.

Мужчина может быть грубым и резким, как, в принципе, и девушка. Но при этом в отношениях с окружающими проявляют конформность. То есть, соглашаются с чужим мнением, игнорируя своё, лишь бы избежать конфликтов и непонимания.

Но, как вы помните, этот тип достаточно вспыльчивый, поэтому какую-то часть времени они терпят, а потом, не церемонясь, высказывают всё, что думают о своём собеседнике.

Будьте непоколебимы как cкала

Будьте твердыв своем решении. Не отвечайте на контратаки психопата. Если Вы хотите что-нибудь сообщить этому человеку, это должно звучать тихо и твердо — как будто Вы скала. Он или она должен понять, что  у него не получится ни манипулировать Вами, ни вызвать Ваши ответные раздражение или страх, независимо от того, что и как он говорит. Вы должны поддерживать хорошую осанку: спина прямая, плечи свободны, взгляд спокойный, сохраняете позитивное мировосприятие, улыбаетесь и излучаете уверенность в себе. Даже если внутри Вы вообще ни в чем не уверены, снаружи Вы должны выглядеть как спокойный и твердый человек. Потому что любой признак Вашей слабости будет мгновенно замечен и использован против Вас: либо как возможность предложить себя в помощь, либо как повод начать новое наступление.

Эпилептоид

Это сильный, уверенный в себе, аккуратный, обстоятельный, чистоплотный ребенок. В отношениях с другими людьми он постоянно проверяет границы, и, если кто-то оказывается слабее, малыш-эпилептоид обязательно этим воспользуется и попытается установить свои законы.

Эти дети любят власть, силу, они постараются подчинить себе и взрослых, и своих сверстников. Они обожают командовать и давать распоряжения. При этом чувства и потребности других людей их мало волнуют, они могут признавать мнение только тех людей, которые доказали свою силу и авторитет. В эмоциональном плане они довольно сдержанны, свои эмоции понимают плохо (и в этом плане помощь психолога, часто необходима), поэтому при негативных эмоциях чаще всего применяют силу.

Такие дети не склонны делиться, зато легко отбирают у других, для достижения своей целей они используют крик, ругательства и физическую силу, им бесполезно объяснять, что нельзя обижать маленьких, — сострадание и сочувствие по природе у таких детей отсутствует. Дети — эпилептоиды пунктуальны, бережливы, чистоплотны и аккуратны, поэтому они с удовольствием наводят порядок в своей комнате и не будут пачкать чистую одежду.

Задача родителей: в первую очередь родители должны быть авторитетом для ребенка! Такому малышу бесполезно что-то объяснять, он не пойдет на компромисс — либо будет так, как он хочет, либо он признает вашу твердую позицию. Родителям такого ребенка бывает непросто, так как возникают постоянные разборки на детской площадке, в детском саду и в школе.

Чтобы этого избежать, как можно раньше необходимо учить такого малыша делиться, сочувствовать и сопереживать, выражать свои гнев иным способом, нежели кулаками, спокойнее принимать неудачи. И здесь на помощь родителям может прийти психолог, который обучит ребенка справляться со своими эмоциями без опасности для других детей.

Виды шизоидов

До этого момента был описан классический вид шизоида. У каждого индивида эти симптомы могут отличаться, но общая клиническая картина сходна.

Но существует и другой тип таких личностей. Его называют скрытым или секретным. Секретный шизоид очень хорошо приспособлен к существованию в обществе. Он активно общается с людьми, проявляет заинтересованность в собеседнике, ему не чужда эмпатия. Но при этом, в реальности, он ничего не ощущает. То есть, его вовлеченность в социальные связи – это игра, которую он хорошо освоил.

В зависимости от проявляемых реакций, классических шизоидов делят на:

  • анэстетических – не проявляют никакого интереса к окружающему миру, игнорируют все его законы. Полагают, что среда для них бесполезна. Ярко выражена социальная изоляция;
  • гиперэстетических. Резкая негативная реакция на внешние стимулы: раздражительность и гнев. Человек стремится спрятаться от всего мира, чтобы сохранить психическое спокойствие.

Существует и другая классификация шизоидных типов:

  • безэмоциональный –  скупой на эмоции, невозмутимый, слишком сдержанный, непоколебимый;
  • вялый – характеризуется инертным, неактивным поведением, очень медлительный, быстро устает;
  • дистанцированный– держится особняком, замкнут и нелюдим. Бесцельное существование, испытывает трудности с трудоустройством. Среди представителей этого типа встречается много бродяг;
  • деперсонализированный – не способен обрести гармонию с самим собой, расщеплен внутренне, недопонимание своего Я. Невозможность объединения себя в единое целое, и, как следствие, разрыв с окружающим миром.

Постановка диагноза шизоидного расстройства личности требует соответствия следующим критериям:

  • эмоции и поведение личности отличаются от социально установленных в когнитивной, эмоциональной, потребностной, социальной сферах. Изменения касаются двух и более сфер;
  • нарушения масштабны, касаются поведения в целом, а не одной ситуации;
  • личность переживает внутренний стресс, носящий дезадаптивный характер;
  • наличие отклонений в детском или подростковом возрасте;
  • исключается присутствие других психических расстройств;
  • исключаются соматические заболевания – травмы, опухоли головного мозга, сосудистые патологии.

Данные положения, выдвинутые МКБ-10, являются общими для всех шизоидных подтипов.

Терапия шизоидного расстройства осуществляется с помощью психотерапии. Ее методы направлены на воспитание у больного эмоциональной открытости, непосредственности. Терапия воспитывает у пациентов основы социальной близости. Учит навыкам нормального общения в повседневной жизни.

Медикаментозные средства в лечении ШРЛ становятся вспомогательным терапевтическим методом. Его применяют, когда у пациента развиваются признаки депрессии, повышенной раздражительности, тревожности, снижения либидо.

Люди с шизоидным расстройством личности весьма загадочны. Плотный панцирь, отделяющий их от среды, скрывает тонкий и ранимый внутренний мир. Шизоидов стоит стараться воспринимать такими, какие они есть, со всеми недостатками. А им, в свою очередь, необходимо стремиться познавать окружающих. Такой компромисс поможет человеку с ШРЛ постепенно внедряться в реальность не формально, а действительно. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector