Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления

Причины расстройства

Почему же все-таки одни люди расположены к обществу доброжелательно, а другие занимают боевую позицию?

Причин развития пейрафобии достаточно много. Они могут крыться в окружающей среде. Например, пережитый негативный опыт выступления перед аудиторией, завершившийся провалом. Он способен надолго зародить страх публичного исполнения.

Другая причина – систематическая критика, недовольство человеком, придирки и нападки в его сторону. При таком прессинге рвутся даже стальные нервы.

В большинстве случаев фобия зарождается на фоне определенных акцентуированных, то есть чересчур выраженных, черт характера. К таковым относят:

  • завышенное чувство ответственности. Индивид считает, что, если он плохо выступит, то подведет людей, которые достаточно много для него сделали. Это могут быть родители, тренер, учитель, начальник. Выраженное чувство зависимости, сверхблагодарности вызывает неуемное волнение и опасение не справиться с заданием;
  • неуверенность, пугливость. Предположим, человека, чаще ребенка, постоянно запугивают, предъявляют слишком много требований. Проявляют завышенную строгость. Тогда человек опасается сделать что-то не так. В данном случае, если индивид плохо выступит, то получит поток критики, обвинений, возможно, угроз в свой адрес. Но, не сумев преодолеть страх ожидаемой агрессии, больной не в силах побороть боязнь сцены;
  • многие психологи утверждают, что выраженная гордость также рождает боязнь публичных выступлений. Подверженные такому «греху» люди внешне превозносят себя над другими людьми. На самом деле, чрезмерная гордыня – это компенсация неуверенности в себе. Не в меру горделивые люди достаточно уязвимы. Считают, что любой ценой должны доказать свое, как они полагают, превосходство. Боязнь потерпеть фиаско и показать свою несостоятельность формирует страх публичного самовыражения;
  • перфекционизм. Стремление к идеалу заставляет людей предъявлять к себе завышенные требования. Именно боязнь неудачи, влекущий саморазочарование и злость, заставляет глоссофоба испытывать чрезмерное волнение, парализующее, в итоге приводящее к поражению.

Следует отметить, что неблагоприятные черты характера, формирующие фобию, больной в большинстве случаев приобретает вследствие неправильного воспитания родителями или заменяющими их лицами.

С другой стороны, пейрафобия способна проявляться в рамках сопутствующих фобических расстройств:

  • эритрофобия – страх покраснеть. Подобные люди обладают определенными особенностями нервной, сосудистой или гуморальной регуляции. Испытывая малейшее волнение, начинают краснеть. Выступление перед группой людей, особенно незнакомой, в любом случае предполагает некоторое волнение. Поэтому эритрофобы стараются избегать публичных речей, формируя дополнительную фобию;
  • демофобия или охлофобия – боязнь толпы. В этом случае сложно привести рациональные доводы – больной просто не в состоянии предстать перед скоплением людей;
  • социофобия – боязнь людей. Социофобу сложно наладить контакт с одним человеком, а с целой аудиторией – тем более. Страх сцены при этом – закономерное явление;
  • дисморфофобия – уверенность больного в наличии у себя ярко выраженных физических дефектов, которые в реальности не существуют или слабо выражены. Дисморфофоб слишком озабочен своей внешностью, стесняется и ненавидит ее. Поэтому появление перед людьми, чей взор будет устремлен на «его дефекты» – это катастрофа. Такой человек боится, что люди станут смеяться над его изъянами. Он исключает даже мысль о публичных выступлениях.

Как вылечить панические атаки самостоятельно навсегда

Прежде чем пытаться самому начать лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Нужно провести анализ щитовидной железы, поджелудочной, сердца и других органов. Только после этого стоит обратиться к специалисту за консультацией, и только потом приниматься за самолечение. Ни в коем случае не принимайте лекарства без рецепта врача! Существует несколько способов самостоятельного избавления от панических атак:

  • медитация. Она заставляет расслабляться. Техника учит,как не бояться панических атак и как контролировать свои эмоции, сознание и мысли;
  • ограждение от плохих мыслей. Мыслите только позитивно, и вы увидите, как ваша жизнь станет ярче, а недуги отступят;
  • признание своих эмоций. Признать, покопаться в себе и выяснить причину появления тех или иных ощущений — действенный метод борьбы с атаками паники.

Но лучшим способом избавления от психологических заболеваний является визит к психотерапевту. Обращайтесь к И.Г. Гернету — лучшему специалисту в Москве.

К списку статейДругие статьи

  • Невроз: симптомы и признаки
  • Панические атаки: какие лекарства помогают?

Как мы работаем с пациентами

Лечение в клинике «Решение» основано на устранении симптоматики и непосредственно нарушения. Основные этапы терапии:

  1. Ознакомительные занятия с пациентом, где врачи дают полную информацию о болезни и отвечают на все интересующие вопросы.

  2. Если кроме фобий, у пациента отмечаются симптомы, схожие с другими патологиями, назначается консультация узкопрофильных специалистов.

  3. Работы по коррекции поведения у пациента. На этом этапе врачи рассказывают, как справляться со страхом и контролировать эмоции.

  4. Другие методики в зависимости от состояния человека — гипноз, физиотерапия, психотерапия.

Чем бывает вызвана никтофобия?

Боязнь темноты – глубинный подсознательный страх, поддерживаемый неприспособленностью человеческих органов чувств получать информацию в темное время суток. А рассказы о совершаемых в этот период преступлениях и богатое человеческое воображение способствуют его укреплению.

Если боязнь темноты поддается контролю и не влияет на поведение, беспокоиться не стоит, – это нормальная охранительная реакция. Когда она причиняет дискомфорт и накладывает ограничения, речь уже идет о фобии. В таком случае сложно победить страх или боязнь темноты без помощи специалиста.

Никтофобия может возникнуть на фоне общей повышенной тревоги при хроническом стрессе, переутомлении, неврозах. Иногда ее причиной является нарушение сна, когда просоночные иллюзии или кошмары воспринимаются как реальные и пугают человека.

Фобия темноты может также формироваться как следствие общего страха смерти (танатофобии) или появляться после пережитого стресса или угрозы жизни в вечерне-ночное время. Нередко отмечается и оживление детских травм, обычно на фоне провоцирующих факторов и нарушений сна.

Нужно ли лечить страхи?

Неконтролируемый повторяющийся дезорганизующий страх – признак формирования тревожно-фобического расстройства. При этом в организме человека меняется обмен биологически активных веществ (гормонов и нейромедиаторов), повышается фоновый уровень стресса и возникают функциональные расстройства работы внутренних органов. При попадании в травмирующую ситуацию все эти нарушения обостряются. Но и в спокойной обстановке у страдающего от фобий и страхов отмечается повышенный уровень тревоги. Это влияет на сон и аппетит, меняет способность быстро адаптироваться в социуме.

Повторяющиеся приступы страха с соматическими проявлениями сами становятся причинами формирования вторичных фобий. Усложнение симптоматики пугает и заставляет все больше избегать взаимодействия с окружающим миром. А появление канцеро- и кардиофобии (боязни заболеть раком или обнаружить у себя сердечно-сосудистые патологии) является причиной повторных обращений к разным специалистам для поиска якобы имеющегося тяжелого заболевания. Все это приводит к развитию сопутствующего депрессивного расстройства с нарушением сна, аппетита и другими телесными проявлениями.

В некоторых случаях для защиты от мнимой опасности человек вырабатывает ритуалы, начинает верить в приметы. Поначалу это помогает снизить уровень тревоги, но впоследствии такие действия становятся трудноконтролируемыми и сами вызывают дискомфорт. В этом случае говорят об обсессивно-компульсивном расстройстве. Оно может осложнить лечение фобий и страхов.

Никтофобия у детей

То, что ребенок боится темноты, многие родители не воспринимают серьезно. В результате могут быть допущены ошибки воспитания, которые только закрепят его страхи.

Нельзя:

  • отвергать фантазии ребенка – «Никакого бабайки под кроватью нет, что ты выдумываешь». Для ребенка сложно провести грань между выдумкой и реальностью, если его что-то пугает – для него оно реально;

  • высмеивать его страхи. Таким образом вы не только не решаете проблему, но и создаете новые – отсутствие доверия к вам, чувство незащищенности и т. д.;

  • насильно помещать малыша в темную комнату, чтобы он «переборол страх». В панике ребенок может получить травму, пытаясь убежать или спрятаться;

  • потакать использованию ребенком своего страха для получения поблажек и выгод у родителей («я боюсь темноты, можно я буду теперь всегда спать с вами»).

Лечение никтофобии у детей осуществляется психологом или психотерапевтом. Используются такие методы, как:

  • игровая терапия;

  • когнитивно-поведенческая психотерапия;

  • терапия творческим самовыражением;

терапия переживания стрессовой ситуации (темноты) с поддержкой психотерапевта.

Никтофобия у взрослых

К никтофобии предрасположены люди с такими качествами, как:

  • повышенная чувствительность, ранимость;

  • повышенная эмоциональность;

  • психика, уязвимая к влиянию внешних обстоятельств;

  • богатое творческое воображение;

  • инертная нервная система, медленно переключающаяся между негативными и позитивными эмоциями.

Сложность терапии страха перед темнотой у взрослых в том, что зачастую они даже не идентифицируют это как проблему

Очень важно признать, что ваше восприятие неадекватно, и обратиться к специалисту.. Лечение никтофобии у взрослых – чаще всего немедикаментозное

Фармакологические препараты оказывают только краткосрочное действие, не устраняя причины фобии.

Лечение никтофобии у взрослых – чаще всего немедикаментозное. Фармакологические препараты оказывают только краткосрочное действие, не устраняя причины фобии.

Если человек лоялен к гипнотическому воздействию, для лечения страха эффективна гипнотерапия. Помимо устранения основной проблемы, она снимает различные дополнительные внутренние ограничения, мешающие пациенту быть счастливым.

Также может использоваться психоанализ или гештальт-подход, особенно если проблема родом из детства.

Лечение боязни темноты у взрослых также может проводиться другими психотерапевтическими методами: психотерапевт после консультации пациента подбирает оптимальный способ или комплекс методов.

Терапия и коррекция

Со страхами у малышей может справиться обычный педагог-психолог в детском саду. Психология располагает богатым выбором техник, методов и приёмов. Чаще всего их коррекция производится посредством арт-терапии. Она позволяет:

  • избавиться от негативных эмоций, напряжения, агрессии;
  • разрешить неосознаваемые внутренние конфликты посредством зрительных образов;
  • невербально проявить мысли и чувства;
  • развивать чувство внутреннего контроля, чтобы самостоятельно бороться со своими фобиями.

В зависимости от возраста, способностей и личных предпочтений для коррекции используются не только рисование, музыкотерапия, лепка, пескотерапия и танцы. Сюда относится бисероплетение, шитьё, резьба по дереву, мозаика, оригами и многие другие проявления творческого начала. Выплёскивая свои переживания, боязнь наружу, ребёнок освобождается от них.

Сказкотерапия, психодрама и ролевые игры — ещё одни эффективные методы коррекции, но их уже чаще всего используют психотерапевты. Здесь нужно правильно подобрать материал, распределить роли, скорректировать межличностные отношения. Ребёнок, боясь какую-то конкретную ситуацию, понимает, что это сиюминутная эмоция, с которой можно справиться и больше не возвращаться к ней.

Коррекция подростковых панических эмоций чаще всего ведётся в группах. Это позволяет избавиться им от тех социальных фобий, которые присущи данному возрасту. Разговоры по душам и ролевые игры помогают раскрепоститься и приобрести уверенность в себе. В качестве домашних заданий выступают различные упражнения-адапторы к стрессам и аутотренинги (посредством аффирмаций).

Если фобия у ребёнка оказалась запущенной и её причина не выявляется, возможно, помогут последователи Зигмунда Фрейда. Его книга «Психоанализ детских страхов» в своё время вызвала бурю протестов. В ней содержатся шокирующие реальные истории, с которыми сталкивался в своей практике знаменитый австрийский психолог

Он акцентирует внимание на сексуальных составляющих подсознания даже у малышей, что могут принять далеко не все родители. Поэтому данное направление в коррекции детских страхов используется крайне редко

Постоянная работа со страхами у детей со стороны родителей и с привлечением профильных специалистов даёт достаточно быстрые и эффективные результаты. Главное — не упустить тот момент, когда они перерастают в нечто большее и могут сказаться тяжёлыми последствиями для психического здоровья.

Признаки

Ректофобия представляет собой патологическую боязнь неспособности к дефекации. Иными словами, больной систематически опасается, что не сможет самостоятельно опорожнить кишечник.

Ректофобия относится к фобиям тела. Свое название берет от лат. rectum – прямая кишка и phobos – страх. Расстройство чаще сопровождает пожилых людей.

Чувство страха, как известно, способно запускать различные вегетативные реакции:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышку;
  • повышение давления;
  • усиленное потоотделение;
  • расширение зрачков;
  • напряжение скелетной мускулатуры.

Поскольку страх является сигналом угрозы жизни человека, организм старается направить все усилия на сохранение жизненно важных функций: работу мозга, сердца, легких. Именно здесь происходит усиление кровообращения в критические моменты, чтобы увеличить приток кислорода с током крови. Следовательно, если кровообращение этих органов усиливается, то в других системах, которые лишены возможности поддерживать жизненно необходимые функции (дыхание и сердцебиение), оно замедляется. Это касается кишечника. Уменьшение циркуляции крови снижает перистальтику, замедляя работу органа.

Желудок прекращает переваривание пищи, чтобы направить энергию организма на мобилизацию защитных механизмов. Соляная кислота, накапливающаяся в нём, провоцирует тошноту.

В результате под действием устрашающих эмоций у человека возможно расстройство стула: диарея или запор. Представьте, что станется с больным, страдающим ректофобией, если в результате напряжения, вызванного фобией, у него возникнет запор. Естественно, его патологическая боязнь усилится.

Получается порочный круг: боязнь запоров запускает вегетативные нарушения, приводящие к задержке стула. Последняя, в свою очередь, усиливает фобию. Стоит отметить, что изначально она проявляется беспочвенно, в ходе надуманных страхов, когда у больного отсутствует проблема запоров.

Боязнь не опорожнить кишечник заставляет человека находиться в напряжении, беспокойстве. Подобные чувства подпитывают раздражительность, агрессивность больного.

Стоит учитывать, что ректофобия не зависит от воздействия конкретного фактора. Если при боязни высоты человека охватывает ужас только при попадании в потенциально опасную ситуацию: на крыше многоэтажки, балконе последних этажей, то при ректофобии ситуация иная. Навязчивые опасения могут сопровождать больного постоянно, независимо от ситуации, что заставляет его находиться в состоянии напряжения длительное время, а в тяжелых случаях – целыми днями.

При легкой степени расстройства ректофоб тщательно следит за своим питанием. Предпочитает продукты, способствующие активному пищеварению: фрукты, овощи, кисломолочную продукцию, каши. Избегает пищу, провоцирующую задержку стула: мучные изделия, жирные блюда.

С одной стороны, правильное питание – это всегда хорошо. С другой – при отсутствии лечения фобия прогрессирует. Привычки в питании приобретают нерациональный характер. Больной исключает из рациона все больше продуктов, в том числе полезных, необходимых для жизнедеятельности. У него теряется понимание о нормах пищеварения. Человек может опорожнять кишечник от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Такие показатели не выходят за допустимые рамки. Ректофоб, опасаясь запоров, применяет слабительные препараты, ставит очистительные клизмы независимо от количества актов дефекации.

В тяжелых случаях фобия приводит к бредовым идеям. Больной уверен, что его кишечник переполнен каловыми массами, а такой каловый завал провоцирует гниение органа, вызывает интоксикацию всего организма.       

На фоне боязни запоров у человека проявляются другие иррациональные страхи:

  • петтофобия – страх недержания газов, а также неприятного запаха, который почувствуют окружающие. Это ограничивает возможности больного. Человек старается избежать посещения общественных мест, опасаясь конфуза. Особенно воздерживается от нахождения в небольших помещениях с большим скоплением людей;
  • проктофобия – боязнь развития геморроя.  Страх не опорожнить вовремя кишечник с последующим появлением запоров рождает у человека болезненную идею о геморрое. Проктофобия также объединяет все страхи, связанные с прямой кишкой.

Фобии — это сильный и навязчивый страх, не поддающийся полностью логическому объяснению.

Редкий человек за всю свою жизнь не чувствует страха. Мы боимся за здоровье, детей, благосостояние, нас пугает неизвестность, опасности и множество других вещей. В череде этих страхов отдельное место занимают фобии.

О том, как они проявляются и что с ними делать, рассказывает врач-психотерапевт Войнова Наталья Александровна.

Что такое фобия?

Это сильный и навязчивый страх, не поддающийся полностью логическому объяснению. Он может быть направлен на каких-либо живых существ или на предметы, виды деятельности или ситуации. Фобии могут быть достаточно ограниченными и простыми. К таким относятся, например, боязнь змей, лечения у стоматолога, страх высоты и т.д.

Но еще они могут являться достаточно сложными феноменами, такими как:

• Агорафобия — сюда относится страх выходить из дома, боязнь пребывания в открытом пространстве, нахождения в толпе, попадания в безвыходную ситуацию в людном месте, транспорте и т.д.

• Социофобия — это страх оказаться в центре внимания, сопровождающийся опасениями быть негативно оценённым окружающими.

• Ипохондрические фобии — такие состояния проявляются навязчивым страхом перед каким-либо тяжёлым заболеванием, чаще всего инсультом, инфарктом, ВИЧ, онкологией и другими тяжелыми патологиями.

Как проявляются фобии?

Фобии неразрывно связаны с тревогой и наиболее часто встречаются именно в структуре тревожных и депрессивных расстройств.

Тревога может присутствовать непрерывно, определяя общий фон настроения, или же непосредственно сопровождать «встречу» с пугающим стимулом. Фобии могут прогрессировать вплоть до приступов паники. Эти субъективно тягостные состояния называются паническими атаками. Они возникают сначала в связи с пугающим стимулом, но по мере ухудшения состояния пациента начинают развиваться уже самостоятельно при любых обстоятельствах.

Панические атаки развиваются быстро, сопровождаются  ощущением надвигающейся смерти, страхом потери сознания, утери контроля над собой, или даже страхом сойти с ума, а также неприятными физическими симптомами в виде учащения сердцебиения, подъема артериального давления, ощущения стеснения в груди, нехватки воздуха, потливости, головокружения, «медвежьей болезни».

Фобии мешают жить!

Зачастую желание избежать пугающих объектов или ситуаций настолько велико, что это создает существенные трудности в повседневной жизни и делах, полностью меняя привычный образ жизни.

При агорафобии и социофобии пациенты бывают не в силах выйти из дома, перестают ходить на работу, в магазин, теряют социальные контакты и «выпадают» из жизни, что как бы замыкает «порочный круг» и только усугубляет подавленность и уверенность в непреодолимости собственного страха.

Известны случаи, когда навязчивый страх заражения инфекциями вкупе с «необходимыми», по мнению пациентов, гигиеническими процедурами по их предотвращению – непрерывным мытьём рук, одежды, окружающих предметов, и др. – приводил к тому, что эти процедуры «доведения всего до блеска» начинали занимать до нескольких часов в день и невозможно было совершать другие дела в необходимом объеме.

Даже «простые» с виду фобии могут здорово мешать человеку, болезненно вынуждая его ограничивать себя: не ездить в лифте, в метро, не летать самолетом, всегда находиться только там, где есть доступ к туалету, не решаться сходить к стоматологу или любому другому врачу, не проводить время на природе, где есть вероятность столкнуться с насекомыми или животными и т.д.

При этом, если человек уже перенёс панические атаки, избегающее поведение и страх повторно потерять контроль над собой, становятся особенно сильны.

Что делать?

Конечно, преодолеть такое состояние самостоятельно невозможно, и со временем оно может только усугубляться, создавая все новые и новые проблемы. Самым правильным в этой ситуации будет работа с психотерапевтом по избавлению от фобий и гармонизации общего состояния и настроя.

Запись на прием к врачу психотерапевту

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области психических заболеваний в клинике «Семейная».

Помощь специалистов

Пункт борьбы с аэрофобией в аэропорту «Шереметьево»

Лечение аэрофобии производится с учетом истории болезни и конкретных жалоб. Врач-психолог должен установить, страшно ли пациенту лететь в самолете и чем этот страх обусловлен. Если имеются заболевания сердца и сосудов, а вестибулярный аппарат работает с нарушениями, то пациента направят к соответствующим специалистам.

Слабыеуспокоительные препараты, например, валерьянку можно принимать в небольших дозах, начиная за 2-3 недели до путешествия.

В тяжелых случаях, чтобы не бояться летать в самолете, надо прийти к специалисту. При этом основные способы победить боязнь —психотерапевтические. Есть и другие методы, в том числе передовые: от фобии избавляешься при помощи нейролингвистических практик и гипноза.

Способы лечения фобии

Современной медициной разработаны несколько направлений, как бороться с навязчивой аэрофобией:

  1. Некоторые лекарства — седативные средства, антидепрессанты и прочие таблетки используются в качестве препаратов от аэрофобии. При тяжести симптомов (обморок, истерия) рекомендуется назначать психотропные препараты.
  2. Психотерапия сводится к выяснению, почему страшно летать в самолете, определению конкретной фобии и подбору соответствующего лечения.
  3. Нейролингвистические методы.
  4. Лечение гипнозом.

Определение главной причины иррационального страха перелета в самолете — основа успешной терапии. Причем действенность индивидуального лечения превосходит эффективность от групповых сеансов. Часто специалистами выбирается комбинация из психотерапевтических методов и медикаментозной терапии.

Новые методики лечения

Методы, как навсегда избавиться от аэрофобии, практикующиеся с недавних пор и использующие психологические способы воздействия, уже доказали свою эффективность.

К ним относятся методы когнитивной психотерапии, которые заключаются в повторяющемся погружении пациента под постоянным контролем врача в атмосферу воздушного полета. В контексте развития навыков релаксации человек должен беспрепятственно проходить через стрессовые для него ситуации. То есть аэрофоб погружается в состояние, возникающее во время перелета, пока ассоциация этого состояния с релаксацией и отдыхом не будет закреплена на бессознательном уровне. Данный способ отвечает на вопрос, как победить страх полета в самолете: пациент побеждает его, связывая воздушные путешествия с умиротворением, а не с паникой. Для достижения описанного результата психотерапевты применяют стимуляторы, воссоздающие виртуальную реальность, и другие инновационные технологии.

Другой способ, как перебороть страх летать в самолете, — нейролинвистические практики, находящиеся на границе лингвистики, психологии и неврологии. Они исследуют мозговое регулирование речевой активности, отклонения в процессах формирования речи при негативных воздействиях на мозг.

Еще один способ, как эффективно избавиться от страха летать, связан с сеансами гипноза. Гипноз помогает выявить причину возникновения боязни летать. Это способствует выработке стратегии, как вылечить аэрофобию. Во время сеанса гипнолог успокаивает пациента, погружает его в расслабленное состояние и начинает задавать вопросы. Успех лечения основывается на обучении людей релаксации и контролю над своим психосоматическим состоянием.

Страх летать обычно привлекает больше внимания, чем другие неконтролируемые страхи, из-за невозможности избежать полетов во многих ситуациях. Независимо от способа, как справиться с боязнью летать в самолете, успех в преодолении фобии достижим для 90% людей, испытывающих данную проблему.

Какие бывают фобии и как от них избавиться?

С медицинской точки зрения все фобии делятся на два вида довольно серьёзного расстройства психики, специфические и прочие фобии. В отдельные нозологические единицы принято выделять агорафобию и социальные фобии.

Агорафобия — это страх открытого пространства, который может сопровождаться, а может не сопровождаться, паническим расстройством, которое чаще всего выражается в виде пароксизмальной тревожности, что в обиходе называют паническими атаками. В настоящее время к агорафобии относят все виды иррациональных страхов и последующих возможных соматических симптомов, которые возникают вне домашней обстановки. К примеру, диагноз может быть поставлен в том случае, когда люди испытывают какие-то существенные признаки дискомфорта, связанного с нахождением на улице, в парке, на незнакомой местности или в местах большого скопления людей.

Социальные фобии — это любое проявление тревожности, которая связана с необходимостью вступления в контакт с другими людьми. В некоторых случаях больные испытывают тревогу при взаимодействии с определёнными типами людей, представителями определённого вида деятельности, национальности, пола, возраста или каких-то других групп. Однако более распространёнными являются социальные фобии, которые связаны с потребностью совершать какие-то виды социально значимых действий самими больными.

Специфические фобии — это всё то, что связано с конкретным раздражителем. Однако неверным следует считать упрощенческий подход, предусматривающий, что кого-то когда-то покусала собака, и от этого у него возникла кинофобия. Более адекватными являются трактовки, предусматривающие условную, символическую роль, которую играет тот или иной образ в сознании пациентов.

Отвечая на вопрос о том, какие бывают фобии и как от них избавиться необходимо придерживаться какой-то системы воззрений, опираться на клинический опыт и наиболее эффективные методики терапии.

Симптомами фобий являются:

  • генерализация патологических страхов, при которой психологические или вегетативные проявления являются первичными по отношению ко всем другим симптомам;
  • возникновение в силу этого избегающего поведения;

Это единственные симптомы, которые имеют отношение ко всем типам фобических расстройств. Все другие связаны с каким-то характерным синдромом и имеют свои собственные особенности. Симптомами фобий являются все те признаки, которые указывают на то, что страх ограничивает человека и мешает ему нормально жить.

Диагностика

Для выявления расстройства существует специальный тест, разработанный в 1987 году американским психиатром. Опросник носит название шкалы Либовица по имени своего разработчика.

Тест содержит 24 вопроса, описывающих конкретные ситуации: поход в гости или процесс поглощения пищи в окружении других людей и др. Каждая ситуация требует ответа в двух категориях:

  • выразить интенсивность ощущаемого страха – от полного отсутствия до сильного;
  • как часто избегаете подобных обстоятельств – никогда/обычно.

Ориентироваться следует на ощущения, сопровождаемые обследованное лицо в перечисленных обстоятельствах на протяжении последней недели. Если указанные ситуации не фиксировались за прошедшую неделю, обследованный должен представить, как бы он отреагировал на такое событие.

Спустя 30 лет тест сохраняет свою диагностическую популярность, хотя не является единственным, достоверным способом постановки диагноза.

Врач обязательно дифференцирует социофобию с другими расстройствами.

Согласно МКБ-10, болезнь обладает следующими особенностями:

  • боязнь негативной оценки со стороны небольшой группы людей. Массовые скопления, толпа не учитываются;
  • низкая самооценка пациента;
  • страхи могут быть отдельными или общими;
  • боязнь рвоты в присутствии окружающих – важный диагностический критерий;
  • тревожные ощущения провоцируются конкретной ситуацией;
  • все группы симптомов – первичны, являются непосредственным выражением тревоги, а не других, первичных симптомов;
  • больные избегают социальных травмирующих ситуаций, в крайних случаях доводя себя до полной изоляции.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector