Мочегонное народное средство

Содержание:

Рейтинг лучших диуретиков растительного происхождения

Некоторые пациенты считают растительные препараты антимочегонными, отмечая их эффект самым слабым. Но на самом деле врачи указывают на то, что правильно подобранное средство способно решить многие проблемы.

Преимущества и недостатки

возможность выборочно использовать во время беременности
безопасность при длительном применении
сохранение баланса калия и натрия

невыраженный эффект
только курсового приёма
необходимость комплексной терапии

Эвалар «Милона» 14 – 9 фитоэкстрактов для здоровья почек

Эвалар «Милона»
Мне нравитсяНе нравится

Лекарственное средство представлено в виде таблеток. Производит его крупнейшая российская фармацевтическая компания «Эвалар».

В состав препарата входят экстракты лекарственных растений:

  • девясила;
  • брусники;
  • аира;
  • шиповника и не только.

Показания и противопоказания

заболеваниях мочевыводящих путей
отёках разного происхождения

высокая вероятность аллергических реакций
гиперчувствительность
беременность
период лактации

Средняя стоимость препарата – 300 рублей.

Solgar Herbal Water Pill – безвредный фитококтейль при отеках лица и ног

Solgar Herbal Water Pill
Мне нравитсяНе нравится

Мочегонное средство имеет форму капсул. Производит их компания Solgar, единственная имеющая право на выпуск препарата.

В состав включены:

  • семя петрушки;
  • экстракт барбариса;
  • экстракт листьев бучу;
  • ягоды можжевельника.

Показания и противопоказания

урологические заболевания
нарушения обмена веществ, вызванные гормональными сбоями
отёки разного происхождения
болевой синдром при цистите и почечных заболеваниях

беременность
индивидуальная непереносимость
аллергические реакции

Стоимость одной баночки – 1500-1700 рублей.

Чай из листьев толокнянки – легкое мочегонное

Чай из листьев толокнянки
Мне нравитсяНе нравится

Чай из трав – это мочегонное средство, которое легко приготовить в домашних условиях. лечебные свойства толокнянки довольно обширны:

  • противовоспалительное;
  • диуретическое;
  • антисептическое.

Принимается отвар около 5 раз в день через 30-40 минут после еды. Разовая дозировка – одна столовая ложка.

Показания и противопоказания

воспалительные заболевания мочевого пузыря
воспаление мочевыводящих путей

беременным
лицам, склонным к аллергическим реакциям
при гломерулонефритом и почечной недостаточности
возраст до 12 лет

Отвар хвоща полевого с мягким диуретическим эффектом

Отвар хвоща полевого с мягким диуретическим эффектом
Мне нравитсяНе нравится

Основные свойства растительного мочегонного средства:

  • диуретические;
  • противовоспалительные.

Принимается отвар по 50 мл за четверть часа до еды. Количество приёмов 3-4 раза в сутки.

Показания и противопоказания

отёчном синдроме
воспалительных процессах мочевыводящих путей

нефритом
нефрозом
нефрозонефрит
Беременным женщинам
детям до совершеннолетия

Настой листьев березы

Настой листьев березы
Мне нравитсяНе нравится

Растительное средство обладает одним ярко выраженным свойством – мочегонным. Пьют его за полчаса до еды по 50 мл. Оптимально количество приёмов – четыре раза в сутки.

Показания и противопоказания
при отёках, вызванных проблемами с почками и сердечно-сосудистой системой

гиперчувствительности
почечной недостаточности

В период беременности лечение возможно. Но предварительно необходима консультация врача.

Итоговая таблица рейтинга

Фуросемид

Верошпирон

Отвар хвоща полевого с мягким диуретическим эффектом

Чай из листьев толокнянки

Solgar Herbal Water Pill

Эвалар «Милона»

Акрихин Ацетолазамид-АКРИ

Амилорид

Диакарб

Торасемид

Полиглюкин

Маннитол

Индапамид

Гипотиазид

Оксодолин

Трифас

Урегит

Настой листьев березы

Показания к применению

Основные болезни и состояния, при которых человеку нужно принимать диуретики (мочегонные):

  • наличие лишнего веса, ожирение
  • склонность к постоянным отекам
  • доминирование в рационе всего соленого и острого
  • беременность
  • аллергические реакции организма
  • болезни мочевыводящей системы
  • болезни печени
  • стойкое повышение цифр АД
  • сердечно-сосудистые болезни
  • варикоз нижних конечностей

Если отеки вызваны не вашим неправильным питанием, а серьезным заболеванием, то часто мочегонные назначаются на всю жизнь, периодическими курсами или ежедневно. При стойком повышении АД (гипертензия) человек должен контролировать количество выпиваемой жидкости, чтобы не усугубить свое состояние. И часто врач назначает также мочегонные. При беременности отеки могут иметь последствия не только для самой женщины, но и для ее ребенка.

Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности – что еще пить?

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности от отеков при высоком давлении позволяют устранить симптомы, но не причину заболевания. Основную группу составляют:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы Са каналов;
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину-II;
  • прямые ингибиторы ренина;
  • вазодилататоры;
  • лекарства, влияющие на адренергические рецепторы.

Учитывая риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН), инфаркта и инсульта на фоне гипертензии и ишемической болезни сердца, от начала терапии зависит продолжительность и качество современной жизни пациента-гипертоника. Комплексное лечение диуретиками гипертонической болезни включает прием одного или нескольких медикаментов для снижения АД и мочегонных для коррекции отеков. При аритмии в схему добавляют «Дигоксин», при гипертонии «Лизиноприл» или аналоги. Терапию проводят под контролем врача в лечебном учреждении для предотвращения негативных последствий.

Рейтинг лучших калийсберегающих диуретиков последнего поколения

Эти лекарства облают самым слабым эффектом. Первое воздействие может быть заметно спустя трое суток после приёма. Но при этом оно сохраняется в течение длительного времени. Поэтому такие препараты и внесены в рейтинг лучших.

Назначают их при:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • гипертония и не только.

Для монотерапии такие мочегонные не подходят. Их всегда выписывают в комплексе с другими средствами.

Преимущества и недостатки

сохранение уровня калия в организме
усиление воздействия некоторых сердечных препаратов
минимальный перечень ограничений к приёму

слабый эффект
необходимость комбинировать с другими лекарствами
неактуальность для некоторых форм почечной недостаточности

Диакарб

Диакарб
Мне нравитсяНе нравится

Препарат производится в одном виде – таблетки. Их отличительные свойства:

  • белый цвет;
  • круглая форма;
  • двояковыпуклость.

Производит диуретик польская компания POLPHARMA.

Его основной компонент – ацетазоламид. Дополнительные:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • кроскармеллоза натрия;
  • магния стеарат.

Показания и противопоказания

слабых отёках
снятия острых проявления при глаукоме
внутричерепное давление
горная болезнь

сахарный диабет
почечная и печёночная недостаточность
болезнь Аддисона
возраст до 3 лет
беременность и кормление грудью

Средняя стоимость упаковки – 300 рублей.

Верошпирон

Верошпирон
Мне нравитсяНе нравится

Лекарственное средство доступно в форме таблеток. Их характерные признаки:

  • форма плоского круга;
  • белый цвет;
  • фаска;
  • односторонняя маркировка;
  • резкий запах.

Препарат выпускается венгерской компанией GEDEON RICHTER. Некоторые упаковки произведены на заводах ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС.

В составе лекарственного средства основным веществом является спиронолактон. Перечень вспомогательных компонентов стандартен:

  • кремния диоксид коллоидный;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • лактоза.

Показания и противопоказания

цирроз печени
сердечной недостаточности
гипертензии и не только

болезнь Аддисона
почечная недостаточность
беременность
гиперкалиемия
кормление грудью
гипонатриемия

Средняя цена на таблетки – 80 рублей.

Амилорид

Амилорид
Мне нравитсяНе нравится

Лекарство доступно к покупке в виде таблеток. Они бывают двух дозировок – нудный вариант выбирается только совместно с врачом.

Мочегонное выпускается только немецкой компанией. Любые таблетки под этим названием с указанием другого производителя будут являться подделкой.

Действующий компонент – вещество амилорид. Перечень вспомогательных компонентов идентичен подобным лекарственным средствам.

Показания и противопоказания

гипертония;
сердечная недостаточность
избыточная масса тела

повышенный уровень калия в организме
гиперчувствительность
нарушения функции почек

Стоимость препарата начинается от 5 000 рублей за упаковку.

Триамтерен

Триамтерен

В продаже препарат представлен в виде капсул. Выпускаются они российскими компаниями, поэтому на упаковке могут проставляться разные заводы-изготовители.

Активное вещество капсул – триамтерен. Вспомогательные компоненты способствуют всасыванию препарата и его быстрому проникновению в ткани.

Показания и противопоказания

проблемы с кровообращением
цирроз печени
нефротический синдром
гипокалиемия

гиперкалиемия
острая почечная недостаточность
беременность
кормление грудью
гиперчувствительность

Препарат находится в средней ценовой категории – 400 рублей.

ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЕТ МАЗЬ?

У моего сына давний грибок на ногтях рук и ног. Был несколько раз у дерматолога. Каждый раз выписывают мазь «микоспор», которая не помогает.

Т.Д. Муравлева, Алтайский край

— Скорее всего, неудачное лечение связано с неправильным применением мази «микоспор». Внимательно прочитайте все, что написано в инструкции, и следуйте этим наставлениям – тогда точно поможет. Просто наносить мазь недостаточно! Ведь в результате ее применения поврежденные ногти необходимо через некоторое время тщательно и аккуратно соскоблить. Если боитесь сами, пусть это сделает врач в процедурном кабинете вашей поликлиники. Не стесняйтесь его об этом попросить. Это его работа или фельдшера, если такой есть в штате сотрудников поликлиники.

ОПЕРАЦИЯ? НЕ ТОРОПИТЕСЬ!

Что такое «водянка яичка»? Врачи говорят, что нужна операция. А мне все-таки 70 лет.

Е.Ф. Скрипченко, Волгоградская обл.

— Водянка яичка – это скопление жидкости в мошонке. Причин такого скопления существует множество. Сама по себе водянка безвредна, но может скрывать под собой опухоль. Поэтому, прежде чем оперировать водянку, необходимо провести исследование жидкости. Если водянка вам не мешает, а результаты исследования будут отрицательными, то необходимость в операции может отпасть.

КАК ЧАСТО ДЕЛАТЬ КОНТРОЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ?

Мне 58 лет. Зимой обследовался на предмет примесей крови в моче. Никаких болей в области почек и мочевого пузыря не было. Проведенные исследования источник кровотечения не выявили. Тем не менее мне были сделаны уретероскопия справа и слева, биопсия лоханки левой почки, стентирование левого мочеточника, ТУР опухоли мочевого пузыря. Врач сказал, что теперь я обязан являться в больницу каждые 3 месяца в течение 3 лет после операции для контрольных обследований. Неужели при современном развитии медицины это стандартный способ обследования в урологии онкобольных? Можно ли избежать оперативного вмешательства в дальнейшем?

А.С. Евтушенко, Ростовская обл.

— Трансуретральную резекцию проводят при полипе мочевого пузыря. И то лишь в тех случаях, когда он препятствует оттоку мочи. Это чуть ли не единственное показание для оперативного вмешательства. По возрасту вам следует обращаться к врачу в целях профилактики раз в полгода – этому и следуйте. Чаще – если только что-то беспокоит. Возможно, вас удивит, но это новейший стандарт обследования и оперативного вмешательства при заболеваниях мочевого пузыря. Вопросы о будущем оперативном вмешательстве не имеют смысла: врачи не провидцы. Кто же знает, что будет завтра? Наилучшей профилактикой опухолей мочевого пузыря является своевременное его опорожнение. Не задерживайте мочу в мочевом пузыре – полипов не будет.

ДРУГОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ СУЩЕСТВУЕТ

Внучке 5 лет. С 2 лет диагноз – нефротический синдром. Лечат в областном центре гормональными препаратами. Возможно ли другое лечение? В детский сад не ходит, ограждаем от простуд. И все равно осенью жди обострения: в моче появляется белок. Далее – по нарастающей. Излечимо ли заболевание?

О.С. Новикова, Иркутская обл.

— Нефротический синдром – это тяжелое поражение клеток фильтрационной системы почек. Судя по тому, что в лечении обходятся только гормональными препаратами, у вашей внучки не самое тяжелое проявление этого заболевания.

Увы, в результате нефротического синдрома почка превращается в «дырявое сито», которое перестает удерживать полезные вещества и выводить вредные. К сожалению, возможно только симптоматическое лечение. Врачи все делают правильно.

Рейтинг лучших петлевых мочегонных средств

Рейтинг #1 #2 #3
Название Урегит Торасемид Фуросемид

Фуросемид

Препарат принимается натощак, начинает действовать через 20–30 минут. Максимальный эффект развивается через 1–2 часа после приема, сохраняется до 4–6 часов.

Плюсы

  • Эффективно выводит воду из организма.
  • При инъекционном введении действует буквально через 5 минут, может помочь в критической ситуации (при гипертоническом кризе, отравлении химическими веществами).
  • Быстро понижает артериальное давление, нагрузку на сердце, уменьшает отеки при болезнях почек.
  • Отличается доступной стоимостью (25 рублей за упаковку 50 таблеток).

Минусы

  • После приема возникает сильная жажда, поскольку организм стремится восполнить потерянную жидкость.
  • Не лечит состояния, вызывающие отек, применяется лишь в качестве средства «скорой помощи».
  • После отмены препарата отечность может вернуться и даже усугубиться, поскольку скорость выведения натрия снижается ниже нормы.
  • При приеме таблеток чаще двух раз в неделю высока вероятность развития побочных реакций.
  • Вымывает калий и магний, вызывает судороги.
  • Большой список противопоказаний, в числе которых сахарный диабет, панкреатит.
  • Невозможность применения у спортсменов (поскольку препарат выводит жидкость из организма, способствуя снижению веса, он приравнивается к допингу в видах спорта, где важен вес спортсмена).

Торасемид

Действует более длительно по сравнению с Фуросемидом, выводит из организма меньше калия. Применяется в комплексной терапии артериальной гипертензии, для уменьшения отеков при сердечной и почечной недостаточности.

 По мнению врачей, Торасемид эффективнее Фуросемида при хронической почечной недостаточности.

Плюсы

  • Может применяться в качестве альтернативного препарата при отеках, вызванных отменой приема Фуросемида.
  • Действует мягче Фуросемида, побочные эффекты теоретически вызывает те же, но на практике негативные реакции у пациентов отмечаются значительно реже.

Минусы

Урегит

Таблетки на основе этакриновой кислоты характеризуются сильным, но непродолжительным действием – терапевтический эффект сохраняется от 2 до 4–6 часов (в зависимости от способа введения).   Это сильное мочегонное средство быстро и эффективно снижает высокое артериальное давление, купирует гипертонический криз, устраняет отеки различного происхождения.

Плюсы

  • Способствует быстрому снижению артериального давления.
  • Может применяться при отеках любого происхождения.

Минусы

  • Не подходит для длительного лечения.
  • Должен приниматься вместе с препаратами калия (Аспаркам, Панангин).
  • Нередко вызывает интенсивные головные боли, усталость.
  • После приема может сильно (ниже нормы) понизиться давление.

Некоторые крупные фармацевтические компании

  • «Еврофарм». Представляет собой целую сеть аптек европейского образца. Предлагает своим клиентам более 10 000 лекарственных наименований, среди которых вы сможете найти эффективные и зарекомендовавшие себя препараты, прошедшие клинические исследования.
  • «Биосинтез». Это целое акционерное общество, которое объединяет 10 масштабных компаний, отвечающих за выпуск фармацевтики.
  • «Органика». Бренд занимается производством качественных и полностью безопасных продуктов. Постоянно совершенствуются технологии производства. Номенклатура продукции регулярно расширяется и обновляется.
  • Hemofarm– компания, которая была сформирована в 1960 г. Продукция реализуется в Европе, в том числе и на российском рынке.
  • Sandoz – международная организация, которая занимается производством практически всех фармакотерапевтических групп препаратов. В том числе в ассортименте есть и самые лучшие сильные диуретики.

Как выбрать мочегонное средство

При подборе мочегонных препаратов учитывают те же критерии, что и для всех лекарственных средств, но есть и специфические пункты. Давайте рассмотрим наиболее важные:

  • Скорость наступления эффекта. Препараты быстрого действия применяются для экстренного снижения артериального давления в комплексе с другими средствами, а также для снятия, например, отеков под глазами по утрам. Злоупотреблять такими препаратами не стоит — они могут вызвать лекарственную зависимость. Лекарственные средства длительного действия используются в комплексном лечении гипертонии и для снятия сердечных (отеки на ногах по вечерам) или печеночных отеков.
  • Беременность и лактация. Все медикаментозные препараты вне зависимости от назначения противопоказаны беременным. Исключение составляют случаи, когда состояние беременной критическое и может повлечь за собой осложнения или даже летальный исход — в таких случаях говорят «польза для матери превышает риск для плода», и лекарственные препараты разрешены.
  • Наличие склонности к аллергии. У лиц со склонностью к аллергии может возникнуть реакция на любой компонент препарата — как на действующее, так и на вспомогательное вещество. В таких случаях перед приемом любых лекарств нужно проконсультироваться с врачом.

Помимо медикаментозных средств существуют еще и препараты натурального происхождения. Чаще всего они применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей (цистит — воспаление мочевого пузыря, уретрит и другие), т.к. оказывают не только мягкое мочегонное, но и легкое противовоспалительное действие.

Растительные средства практически безвредны и могут применяться у беременных и кормящих мам, а также при отеках во время месячных. Для удобства выбора, мы разделили список лучших мочегонных средств на две категории: лекарственные и растительные.

Полезные материалы по выбору

Препараты какой фирмы выбрать

Приобрести самое лучшее мочегонное средство бывает достаточно сложно, ведь ассортимент на современном рынке внушителен. Чтобы упростить задачу, мы подготовили для вас список вариантов, которые помогут справиться с недугом.Перед тем как приобретать то или иное лекарство, обязательно следует записаться на консультацию к врачу. Диуретики могут вызывать ряд побочных действий, а некоторые разновидности и вовсе приводят к серьезным осложнениям при неправильном приеме.В процессе выбора ознакомьтесь с ассортиментом, предложенным в каталоге «Товарики». Мы предлагаем покупателям только самую эффективную продукцию на отечественном рынке по доступной цене. Не составит труда найти здесь и мягкое мочегонное средство.

Место Наименование Характеристика в рейтинге
Лучшие салуретики
1 Фуросемид Действует быстро и продуктивно
2 Буметанид Одно из мощнейших мочегонных
3 Индапамид Эффективный и не дорогой препарат
Лучшие калийсберегающие
1 Триамтерен Мягко выводит жидкость из организма
2 Амилорид Лучшее средство при повышенном артериальном давлении
Лучшее осмотическое
1 Маннитол Очень быстрое действие

Лучшие мочегонные средства растительного происхождения

5. Плоды можжевельника

  • Улучшает кровообращение
  • Страна: Россия
  • Цена: 46 Р
  • Категория: растительные
  • Действующие вещества: Плоды можжевельника
  • Рейтинг (2021): 9

Как и большинство лекарственных трав, применяемых при лечении инфекций мочевыводящих путей, плоды можжевельника оказывают противовоспалительное и противомикробное действие, а диуретический эффект ускоряет выведение патогенных бактерий. Кроме того, плоды можжевельника нередко применяются для повышения аппетита и нормализации деятельности пищеварительной системы.

  • Достоинства

    • Нормализует артериальное давление
    • Оказывает легкий слабительный эффект
    • Применяют при лечении отита
    • Можно делать ванночки для ног
  • Недостатки

    Противопоказан беременным; кормящим; детям

4. Клюква сушеная

  • Может применяться в качестве вспомогательного средства при анемиях
  • Страна: Россия
  • Цена: 265 Р
  • Категория: растительные
  • Действующие вещества: Плоды клюквы
  • Рейтинг (2021): 9

Популярное мочегонное средство растительного происхождения, которое издавна славится своим оздоравливающим эффектом. Оно не только ускоряет выведение патогенных микроорганизмов и снимает воспаление мочевыводящих путей, но и насыщает организм огромным количеством витаминов и микроэлементов, способствующих его нормальному функционированию. В их число входят витамины группы B, никотиновая кислота, калий и железо.

  • Достоинства

    • Приятный вкус
    • Готова к употреблению
    • Подойдет для заваривания чая
    • Можно добавлять в выпечку
    • Нормализует пищеварение
  • Недостатки

    Содержит сахар и растительное масло

3. Плоды шиповника

  • Благоприятно воздействует на кожу
  • Страна: Россия
  • Цена: 124 Р
  • Категория: растительные
  • Действующие вещества: Плоды шиповника
  • Рейтинг (2021): 9.5

Популярное народное средство на растительной основе. Оно оказывает не только мочегонный, но и общеукрепляющий эффект, способствуя повышению сопротивляемости организма различным инфекциям, в т.ч. заболеваниям мочевыводящих путей, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Системный эффект обусловлен огромным количеством витаминов в составе.

  • Достоинства

    • Нормализует деятельность кишечника
    • Снижает уровень холестерина
    • Улучшает свертываемость крови
    • Ускоряет регенерацию клеток
  • Недостатки

2. Листья брусники

  • Лучшее при беременности
  • Страна: Россия
  • Цена: 63 Р
  • Категория: растительные
  • Действующие вещества: Листья брусники
  • Рейтинг (2021): 9.5

Растительный сбор от одного из самых известных производителей натуральных препаратов. Листья брусники славятся своим богатым составом: в них содержится большое количество витаминов группы B, а также аскорбиновая кислота, которая способствует укреплению иммунитета. Поэтому данный растительный препарат не только поможет в лечении цистита и уретрита, снимая неприятные симптомы и предупреждая обострения, но и окажет общеукрепляющее действие на весь организм, в том числе и на нервную систему. Мочегонный эффект не очень сильный, как и у других растительных средств.

  • Достоинства

    • Богатый витаминами состав
    • Содержит калий и магний для сердца
    • Поможет при повышенной температуре
    • Поможет снять небольшие отеки
  • Недостатки

    Неприятный вкус

1. Мочегонный сбор

  • Самое безопасное средство (лучшее для детей)
  • Страна: Россия
  • Цена: 31 Р
  • Категория: растительные
  • Действующие вещества: Толокнянка, ноготки, плоды укропа и др.
  • Рейтинг (2021): 9.5

Лекарственные сборы на растительной основе, кажется, будут популярны всегда. Мочегонный сбор — одно из самых популярных натуральных средств, которые применяются в комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей. Травы, входящие в состав сбора, оказывают мягкое действие на мочеполовую систему. Они помогут в борьбе с патогенными микроорганизмами, а также снимут воспаление и спазм, которые являются причиной боли. В комплексном лечении мочегонный сбор чаще всего применяется в качестве обезболивающего средства.

  • Достоинства

    • Много хороших отзывов
    • Отлично подойдет при цистите
    • Подойдет для профилактики обострений
    • Можно найти в любой аптеке
  • Недостатки

    • Неприятный вкус
    • Возможно окрашивание мочи в зеленый цвет

Особые указания

  • — Перед тем, как начать принимать препарат Детралекс, рекомендуется проконсультироваться с врачом. 
  • — При лечении геморроя назначение препарата Детралекс не заменяет специфического лечения других заболеваний прямой кишки и анального канала. При самостоятельном применении препарата не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы, указанные в разделе «Способ применения и дозы». В том случае, если симптомы геморроя сохраняются после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию. 
  • — При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии с дополнительными лечебно-профилактическими мероприятиями/здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствует улучшению циркуляции крови. 

Лучшие мочегонные препараты средней продолжительности действия

Если средства из предыдущего раздела рейтинга чаще всего используют в экстренных или близких к экстренным ситуациях, то препараты из этого раздела обычно назначают планово. Чаще всего показанием становятся не отеки, а артериальная гипертония. Причем мочегонные могут применяться как самостоятельное средство для контроля артериального давления, так и в сочетании с гипотензивными, что позволяет минимизировать дозировки.

Индапамид

Рейтинг: 4.7

Торговые наименования: Индап, Арифон,

Контролирует давление не только выводя лишнюю жидкость и снижая периферическое сосудистое сопротивление, но и напрямую расширяя системные и почечные артерии. Не влияет на липидный состав крови и углеводный обмен, не изменяет чувствительность тканей к инсулину, в отличие от многих других мочегонных препаратов. Именно поэтому индапамид – один из самых часто назначаемых при гипертонии мочегонных препаратов, как «соло», так и в комбинации с антигипертензивными средствами.

Из недостатков нужно отметить традиционное для большей части диуретиков выведение из организма калия.

По поводу применения во время беременности инструкции разных производителей индапамида расходятся: некоторые категорически запрещают потребление препарата, другие предлагают соотнести потенциальные вред и пользу. По классификации FDA индап относится к категории В, то есть исследования на животных вредного воздействия на плод не выявили, а на людях, по очевидным причинам, подобные исследования не проводили.

  • не вмешивается в нормальный обмен веществ;
  • расширяет сосуды,
  • можно применять во время беременности (с оговорками).

выводит калий.

Гидрохлотиазид

Рейтинг: 4.5

Торговые наименования: Гипотиазид, Дихлотиазид.

Среди показаний – отечный синдром (в том числе отеки при ПМС), артериальная гипертензия, контроль полиурии при несахарном диабете и профилактика образования оксалатных камней в почках.

Многие пациенты, страдающие гипертонией, задаются вопросом: что лучше – индапамид или гидрохлортиазид? Ответ однозначно в пользу индапамида. Гидрохлотиазид нарушает обмен холестерина, провоцируя атеросклероз, снижает чувствительность тканей к инсулину и, как и фуросемид, увеличивает концентрацию солей мочевой кислоты в крови. Если препарат используется короткими курсами, подобные изменения не слишком опасны, так как после отмены обменные процессы возвращаются к норме. Но при гипертонической болезни лечение пожизненное: напомним, мочегонные препараты принимают, прежде всего, для профилактики повышения АД. И в этом случае гидрохлотиазид может стать причиной нежелательных изменений в организме.

Чтобы их предупредить, некоторые производители выпускают комбинированные препараты, сочетающие этот мочегонный препарат с сартанами – антигипертензивными средствами, которые улучшают чувствительность к инсулину, способствуют восстановлению обмена мочевой кислоты и снижению «плохого» холестерина крови.

Запрещен к применению в первый триместр беременности.

Современные диуретики

Еще раз напомним, что этот материал предназначен, по большей части не для пациентов, страдающих отечным синдромом, которые наблюдаются у кардиолога по поводу сердечной недостаточности, и в плановом порядке принимают диуретики. Все-таки, они находятся под контролем врачей, и имеют значительно меньший риск бесконтрольного применения мочегонных препаратов. Этот материал предназначен тем людям, которые почему-то решили использовать диуретики на свой страх и риск самостоятельно.

Не секрет, например, что применение 1-2 таблеток фуросемида в сочетании с интенсивным питьём минеральной воды, с витамином С, с приёмом горячего душа позволяет быстро ликвидировать похмельный синдром и привести человека в форму. Да, форсированный диурез является одним из эффективных средств выведения организма человека из состояния алкогольной интоксикации, и даже из запоя.

Но при этом необходимо помнить о тех минусах, которые имеют даже самые лучшие современные диуретики. Так, лечение только лишь этими препаратами, без коррекции ионного состава плазмы может привести к большой потери жидкости, минеральных солей из сосудистого русла, и этот выход будет больше чем из межклеточного пространства. Это может привести к уменьшению количество жидкой части крови, или плазмы, снижению насосной функции миокарда и резкому падению артериального давления, что может проявиться коллапсом. Если же у пациента присутствуют и симптомы сердечной недостаточности, то это вызовет пониженный возврат венозной крови к сердцу, и еще более усугубит низкий сердечный выброс.

Всегда, применяя тот или иной диуретик нужно узнать о его возможностях, насколько он мощный. Так, тиазидные диуретики, которые воздействуют на почечные канальцы и снижают активность карбоангидразы, являются очень широко распространенными, а наиболее мощные — это петлевые диуретики. Достаточно мягкими и сравнительно безвредными могут считаться калийсберегающие мочегонные, поскольку они обладают довольно слабым эффектом.

Ниже не будут перечислены диуретики из группы осмотических, например, Маннитол. Область их применения совсем другая, например, Маннитол широко применяется в нейрореанимации и нейрохирургии для профилактики и лечения отека-набухания головного мозга после оперативных вмешательств и в случае тяжелых черепно-мозговых травм. Не будет в данном разделе рассказано и о тех препаратах от отеков, которые уменьшают симптомы хронической венозной недостаточности, и применяются при лечении варикоза. К ним относятся различные растительные биофлавоноиды, конский каштан, препараты рутина, диосмина и другие. О них будет рассказано в соответствующих материалах, посвященных лечению варикоза, область их применения совсем иная, и диуретиками они не являются.

Мы рассмотрим диуретики, которые обладают общим механизмом действия, и влияют на почки. Этих лекарств не так много, и не так много у них коммерческих копий, или дженериков. Но в любом случае, вначале будет приведено международное непатентованное наименование (МНН), затем, при наличии, будет первым назван оригинальный препарат, который впервые выведен на рынок, имеет наибольшее количество исследований по эффективности и безопасности. Затем будут названы различные дженерики, или коммерческие копии, а затем — цена. Цены актуальны для начала весны 2020 года для аптек всех форм собственности на территории Российской Федерации.

Нижеприведенный перечень лекарственных средств не ставит своей целью создания рекламы или антирекламы какому-либо производителю или препарату, все эти средства введены в Государственную фармакопею, и применяются в соответствии с национальными и клиническими рекомендациями по ведению пациентов с отечным синдромом. Некоторые из лекарственных средств, которые невозможно найти в аптеках, здесь перечисляться не будут, так же как и старые, вышедшие из употребления довольно токсичные ртутные диуретики.

Топ лучших диуретиков в 2018 году

Среди петлевых мочегонных средств наиболее эффективным является Фуросемид. Препарат характеризуется быстрым непродолжительным действием. В медицинской сфере лекарство применяется в качестве скорой помощи для устранения сильных отеков, выраженных симптомов хронической сердечной недостаточности и отеке мозга и легких.

Наиболее выраженным действием в группе калийсберегающих мочегонных препаратов обладает антагонист альдостерона Верошпирон. Лекарство позволяет избежать патологических состояний, вызванных дефицитом электролитов, однако видимый эффект достигается более медленно, чем при использовании петлевых диуретиков. На второе место можно поставить Амилорид.

Лидером среди тиазидных мочегонных препаратов является Гидрохлортиазид. Средство эффективно выводит жидкость из организма посредством ингибирования реабсорбции электролитов. Препарат обладает умеренно выраженным эффектом и длительным действием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector