Депрессивный невроз

Причины сенестопатий

Основные нарушения, запускающие сенестопатические ощущения происходят в головном мозге: изменяется обмен нейромедиаторов головного мозга, нарушается передача нервного импульса между нейронами, активируются и перевозбуждаются срединные структуры мозга.

Заболевания, которые могут протекать с сенестопатиями (наиболее частые):

• Депрессия,
• Тревожные расстройства (в том числе панические атаки),
• Психозы,
• Шизотипическое расстройство,
• Шизофрения,
• Последствия органического поражения центральной нервной системы,
• Заболевания печени в сочетании с энцефалопатией,
• Алкоголизм, наркомания, токсикомания,
• Отравления.

Помимо болезней сенестопатии могут наблюдаться и при стрессах, переутомлении и истощении.

Как один из вариантов «неболезненной сенестопатии» можно описать ощущение волны жара по всему телу при сильном испуге, которая может наблюдаться у многих людей и проходит бесследно за несколько секунд.

Проявления невротической депрессии

Проявления невротической депрессии довольно разнообразны. К ним относятся расстройства сна, что может проявляться в виде затруднений в засыпании, частых пробуждений и поверхностного сна. Также люди с невротической депрессией довольно слезливы. Даже если раньше человек был сдержан, во время болезни он плачет нередко по малейшему поводу. Пациенты жалуются на слабость, снижение общей активности и разбитость. Нередко случаются проявления жалости к себе вместе с обвинением окружающих во всех бедах, что не характерно при эндогенной депрессии, когда вектор вины направлен только на себя.

 Перечисленные выше особенности проявлений синдрома невротической депрессии, помогают эффективно отличать и разграничивать его от депрессивных состояний иного происхождения.

Виды неврозов и формы их проявления

Врачи различают несколько видов неврозов. Можем выделить такие из них:

• булимический. Он характеризуется не контролированным поглощением вредной, жирной и калорийной пищи. Этот вид более распространен среди мужского пола, нежели женского. От него страдают люди с заниженной самооценкой, которые привыкли заедать свои проблемы;

депрессивный. Невроз этого типа проявляется в упадке сил и настроения человека, а также застое интеллектуального развития. Основные симптомы заболевания: неспособность пациента радоваться, плохое настроение, сбившийся режим сна и бессонница;

неврастения. Выраженный невроз, характеризующийся угнетенным состоянием и быстрой утомляемостью. Из симптомов его проявления выделяют следующие: головокружение, головная боль, ранимость, сложность в сосредоточении внимания на чем-либо. Разделяют два этапа неврастении: первые, где появляется раздражительность, и второй, где замедляется работоспособность и появляется апатия;

истерический невроз. Его причина — недостаток внимания и заниженная самооценка. Все это приводит к наигранному поведению. Для этого вида характерны рвота, ощущение комка в горле, припадки. Люди, страдающие истерическим неврозом, обычно бывают раздражительными даже в самой мирной обстановке. Их поведение невозможно предсказать;

тревожный. Человек ощущает постоянный страх. Он боится оказаться в ситуации, которая кажется безвыходной. Или также опасается заболеть каким-нибудь тяжелым и сложным недугом. Истерика — один из распространенных признаков тревожного невроза.

Лечение тревожного расстройства

В лечении тревожных расстройств применяют лекарственную терапию и метод рационального убеждения или их комбинирование. Психотерапия поддерживающей направленности поможет разобраться в факторах, оказывающих влияние на тревожное расстройство, а в конечном итоге – справиться с ними. Медитация и релаксация также могут стать причиной уменьшения тревожности. Для чрезмерно суетливых пациентов и людей с большим мышечным напряжением существуют абсолютно безопасных лекарственных препаратов, позволяющих справиться с данными симптомами и спать спокойно. От курения, употребления кофеина и алкоголя необходимо полностью отказаться: они усиливают тревогу. В случае, когда вы уже принимаете лекарственные средства от тревожных расстройств, обязательно консультируйтесь с врачом, когда появилась необходимость в употреблении других медикаментов или алкогольных напитков. В каждом конкретном случае план лечения является разным, индивидуальным. Поэтому лучше проконсультироваться у специалиста, чем потом пытаться перебороть необратимые последствия.

Тревожные расстройства как заболевание редко проходят, когда их пускают на самотек. Куда чаще они перерастают в нечто большее: в депрессию, тяжелую генерализованную форму заболевания, болезни внутренних органов, гипертонию, язвы и так далее.

Психотерапия – основа лечения тревожного расстройства. Благодаря данному методу лечения доктор, в первую очередь, узнает причины возникновения заболевания, а затем обучает пациента способам контроля над собой и своим необычным состоянием. Благодаря уникальным методикам чувствительность к факторам-провокаторам существенно снижается, у пациента появляется непреодолимое желание справиться с заболеванием. Именно это желание является необходимой составляющей успешного лечения.

Из медикаментов могут назначаться транквилизаторы, антидепрессанты и адреноблокаторы.

Адреноблокаторы позволяют справиться с симптомами по вегетативной части (артериальное давление, сердцебиение). Транквилизаторы снимают мышечное напряжение, нормализуют сон, а также существенно снижают чувство страха и тревоги. Однако медикаментозные препараты данной группы вызывают зависимость, поэтому их назначают, как правило, коротким курсом и только при острой необходимости

Также при приеме транквилизаторов требуется максимальная осторожность: употребление алкоголя вместе с этими медикаментами может привести к полной остановке дыхания. Их употребление не рекомендуется больным с профессией, требующей повышенного внимания.

При медикаментозном лечении чаще всего назначаются антидепрессанты. Они не вызывают зависимости, поэтому могут назначаться длительным курсом. Механизм действия препаратов данного профиля направлен на поступательный эффект: в течение нескольких дней либо даже недель эффективность лечения «разгоняется». Спустя некоторое время пациент ощущает значительное ослабление страха и тревоги. Также препарат помогает при вегетативных расстройствах, назначается при хронических болях.

При тревожных расстройствах необходимо обращаться к психологу.

Еще по теме: Депрессивный невроз лечение

9.13.20Принудительное лечение наркоманов

9.13.20Вшивание ампулы от алкоголизма в Санкт-Петербурге

9.13.20Лечение наркозависимых в Санкт-Петербурге

9.13.20Частная психиатрическая клиника в Санкт-Петербурге

9.13.20Реабилитационный центр для наркозависимых

9.13.20Сосудистые психозы

9.13.20Алкогольный психоз

9.13.20Домашний алкоголизм

9.13.20Причины и лечение бессонницы

9.13.20Как справиться с депрессией?

9.13.20Как выйти из депрессии?

9.13.20Как избавиться от депрессии?

9.13.20Как провести праздники, не выпив и капли алкоголя?

9.13.20Психотерапия алкоголизма и наркомании

9.13.20Когда бить тревогу: остановись, пока не поздно!

9.13.20Помогите ломка

9.13.20Лечение от метадона

9.13.20Лечение оксиконтин

9.13.20Лечение псилоцибин

9.13.20ЛСД лечение

9.13.20Экстази лечение

9.13.20Лечение: марихуана

9.13.20Первая помощь при передозировке наркотиков

9.13.20Как бросить употреблять героин

9.13.20Как бросить употреблять кокаин

9.13.20Что делать при передозе героином?

9.13.20Отравление «спайсами», лечение

9.13.20Лечение кокаиновой зависимости

9.13.20Лечение после спайсов в домашних условиях препараты

9.13.20Кокаин лечение

9.13.20Выведение наркотиков

9.13.20Вшивание торпеды от алкоголизма

9.13.20Лечение алкоголизма вшиванием ампулы

9.13.20Как закодировать алкоголика

9.13.20Консультация психотерапевта в Спб

9.13.20Клиника лечения неврозов

9.13.20Депрессия на фоне алкоголизма

9.13.20Депрессия лечение у мужчин

9.13.20Вся правда о кодировании от алкоголизма

9.13.20Атипичная депрессия лечение

9.13.20Астенический невроз лечение

9.13.20Где закодировать человека от алкоголя

9.13.20Где закодировать мужа от пьянки

9.13.20Вегетативный невроз: симптомы, причины и лечение

9.13.20Анестетическая депрессия: симптомы и лечение

9.13.20Химзащита от алкоголя

9.13.20Как закодироваться в домашних условиях

9.13.20Вшивание от алкоголизма

9.13.20Наркоблокада

9.13.20Методы лечения наркозависимости

9.13.20Кодирование от алкоголизма гипнозом

9.13.20Наркологический кабинет

9.13.20Анонимный наркологический кабинет

9.13.20Как безопасно раскодироваться

9.13.20Номер телефона наркологии

9.13.20Платный нарколог — услуги наркологии

9.13.20Помогает ли кодирование от алкоголизма

9.13.20Скорая помощь при наркологии

9.13.20Неотложная наркология

9.13.20Горячая линия наркологической помощи

9.13.20Психотерапия при алкоголизме

9.13.20Эффективное лечение наркомании

9.13.20Кодирование торпедой

9.13.20Анонимное лечение от алкоголизма

9.13.20Анонимное лечение наркомании

9.13.20Раскодирование от алкоголя

9.13.20Алкоголизм в семье: влияние на ребенка

9.13.20Психологическая диагностика

9.13.20Помощь наркозависимым

9.13.20Психологическая помощь созависимым

9.13.20Алкоголик в семье

9.13.20Как вести себя с алкоголиком: советы психолога

9.13.20Консультация семейного психолога

9.13.20Лечение стресса и депрессии

9.13.20Зачем нужен психолог для лечения зависимости

9.13.20Психотерапия зависимости

9.13.20Консультация психотерапевта

9.13.20Почему алкоголик не признает, что он алкоголик

9.13.20Причины алкоголизма

9.13.20Как происходит психологическое консультирование

Вегетативный невроз

Это особая форма заболевания, провоцируемая нарушением работы вегетативной нервной системы. Как известно, последняя контролирует работу внутренних органов и участвует в поддержании нормального уровня жизнедеятельности.

Помимо особенностей характера, стрессорных факторов и переутомления, к подобному расстройству приводят травмы головного мозга, некоторые перенесенные инфекции, интоксикации.

Особенностью течения заболевания является то, что его симптомы схожи с таковыми при патологиях внутренних органов.

Так, сосудистый синдром проявляет себя скачками артериального давления, усилением или урежением сердечного ритма, головной болью.

Возможны изменения кожных покровов в виде сухости, жжения, покраснения и даже появлением трофических язв.

Вегетативный невроз способен проявить себя внезапным появлением аллергических реакций на ранее любимые продукты питания, растения, привычные медикаменты. Это могут быть кожные высыпания, риниты, носовое кровотечение.

Но чаще всего болезнь имитирует сбои в работе какого-либо органа. Возможны следующие симптомы:

• боли в сердце, ощущение сердцебиения, тахикардия;
• одышка, затрудненное дыхание, кашель;
• затрудненное глотание, запоры, диарея;
• учащенное мочеиспускание;
• боли в шее, спине;
• снижение остроты зрения.

Такие нарушения носят функциональный характер. При обследовании узкими специалистами (кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом) никаких патологий не выявляется. Это важный диагностический нюанс, предшествующий постановке диагноза.

Вот типичный пример невротического вегетативного расстройства. Девушка получила повышение по службе. Работы прибавилось, и приходилось трудиться на полную мощь. Спустя несколько месяцев ее стали одолевать головные боли, появилась вялость и быстрая утомляемость. При нервном перенапряжении ей становилось трудно дышать, она не могла сделать вдох, из-за чего появлялась паника от нехватки воздуха. Сердце безумно колотилось и выскакивало из груди. Она прошла все необходимые обследования, но ни одно из них не выявило органической патологии.

Прогноз

Приниматься за лечение необходимо как можно быстрее, именно в таком случае прогноз благоприятный, и гарантировано полное выздоровление и возвращение его к нормальной полноценной жизни.

Если лечение заболевания долго отсутствует или процесс затягивается, тогда есть вероятность трансформации заболевания в невротическое расстройство личности. Поэтому если вы заметили у себя или у близких людей, какие-либо нарушения и симптомы, связанные с депрессивным неврозом, особенно, если вам известно о сопутствующих психотравматических ситуациях у родного человека, обязательно отправляйтесь к специалистам, которые помогут быстро справиться с проблемой и вернуться к нормальной привычной жизни.

Как лечатся неврозы

Лечение неврозов, прежде всего, осуществляется с помощью психотерапии. Это главный инструмент в преодолении недуга, который нельзя заменить даже медикаментозными средствами.

Но изначально следует отменить воздействие психотравмирующего фактора. Это можно сделать двумя путями:

• первый – устранить ситуацию;
• второй – как в поговорке: «Если вы не можете изменить ситуацию, то измените отношение к ней». Чем и занимается психотерапия.

Существует два вида психотерапевтических методов: основной и вспомогательный. Основная психотерапия направлена на устранение причины расстройства. Вспомогательный метод усиливает действие основного и закрепляет результат. Психотерапия исключительно вспомогательными методами неэффективна.

Среди психотерапевтических методов особое внимание уделяется когнитивно-поведенческой терапии. Особенно она эффективна при лечении навязчивых неврозов

Применяют технику, которая провоцирует возникновение у клиента его навязчивых мыслей или действий. Считается, что таким образом человек привыкнет к ним, и они перестанут обладать пугающим характером. Кроме этого, такая методика позволяет отвлечься от навязчивостей.

Для устранения тревожности поведенческая терапия применяет способы, помогающие изменить неправильные установки, а также методы противостояния стрессовым ситуациям. Чтобы избавиться от фобий, человека намеренно погружают в устрашающую ситуацию. К примеру, если он боится публичных выступлений, то его принуждают выступить с лекцией или докладом для группы людей.

Применяют и другие виды психотерапии:

• экзистенциальная;
• гештальт-терапия;
• гипноз;
• арт-терапия;
• интерперсональная терапия;
• психоанализ;
• аутотренинги.

Медикаментозное лечение невротических расстройств подкрепляет и усиливает положительный эффект психотерапии. Применяются такие группы препаратов:

• антидепрессанты – средства для нормализации настроения и устранения тревожной, удручающей симптоматики. Могут быть как на химической, так и на растительной основе. Они способны купировать даже глубокие формы расстройства;
• транквилизаторы – существует несколько классов таких препаратов. Одни из них применяются для устранения легких невротических симптомов, другие борются с яркими проявлениями болезни. Транквилизаторы назначают в тех случаях, когда невроз сопровождается страхами и тревогой;
• нейролептики эффективны при истероидной форме расстройства;
• легкая депрессия устраняется травяными сборами и настоями.

Из других групп препаратов для терапии нервных расстройств используют комплексы витаминов и минералов, адаптогенные средства на основе элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, седативные растительные препараты и снотворные.

Из физиотерапевтических процедур показаны:

• массаж;
• водо- и грязелечение;
• электросон;
• дарсонвализация.

Для вегетативных неврозов дополнительным методом лечения становится симптоматическая терапия. Она избавляет от негативных признаков, возникающих в том или ином органе. Такими препаратами могут стать болеутоляющие, а также средства, улучшающие пищеварение, легкие сердечные, «отвлекающие» таблетки – Валидол.

За помощью в лечении неврозов можно обратиться в Московский Городской Психоэндокринологический Центр.

Что такое сенестопатии

Сенестопатии — состояния, при которых пациенты описывают тягостные, неприятные, иногда мучительные ощущения, возникающие в различных частях тела, локализующиеся как на поверхности тела, так и на внутренних органах. При этом не выявляется никакой патологии в месте этого ощущения (нет ни воспаления, ни повреждений, ни смещений).

Сенестопатии – следствия нарушений в работе головного мозга и психики. Они могут иметь постоянную локализацию, но иногда сопровождаются ощущениями «миграции симптомов», перемещения с поверхностей внутренних органов на поверхность кожи и обратно.

Сенестопатические ощущения могут носить характер вычурности и неестественности

Практически всегда сопровождаются повышенным вниманием к этому симптому, могут достигать такой выраженности, что становятся труднопереносимыми

Многие пациенты даже описывают страдания, вызванные сенестопатией, как более сильные чем боль.

Актуальность проблемы

Тревожные расстройства относят к наиболее распространенным проблемам психического здоровья в мире. Кроме того, среди всех медицинских проблем тревога также занимает лидирующие позиции по распространенности. В рамках эпидемиологических исследований принято говорить о двух вариантах распространенности любого состояния — годичная, то есть оценка этого показателя в небольшом временном срезе (12-month prevalence), и пожизненная — доля людей, которые хотя бы однажды испытывали это состояние. Что касается всей группы тревожных расстройств, то, по данным исследований, 12-месячная распространенность составляет >15%, а на протяжении жизни — >20%.

В качестве наглядной демонстрации актуальности проблемы приведем результаты масштабного исследования по оценке психического и соматического здоровья жителей США «National Comorbidity Survey». Наряду с Фремингемским — это одно из наиболее крупных обсервационных исследований, результаты которого часто используют для оценки эпидемиологических данных и взаимосвязи между различными факторами, влияющими на здоровье. По его данным, 12-месячная распространенность тревожных расстройств составляет 17,2%, это означает, что у каждого 6-го жителя США на протяжении одного года возникает тревожное расстройство. Пожизненная распространенность составляет 24,9%; это означает, что каждый 4-й человек на протяжении жизни хотя бы один раз сталкивается с тревожным расстройством (Kessler R.C. et al., 1994). Эти данные приблизительно одинаковы как для европеоидов, так и для афроамериканцев. Таким образом, с достаточно высокой степенью точности их можно экстраполировать и на украинскую популяцию.

Результаты анализа данных Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что эта группа проблем психического здоровья является 6-й по частоте причиной утраты трудоспособности как в странах с высоким уровнем дохода, так средним и низким, включая Украину. На каждые 100 тыс. жителей Земли на тревожные расстройства приходится 390 лет утраты трудоспособности. Среди женщин тревожные расстройства ответственны за 65% всех потерянных (нетрудоспособных) лет жизни среди всех причин (Baxter A.J. et al., 2014).

Среди тревожных расстройств особое место занимает генерализованное тревожное расстройство, которое характеризуется избыточной тревогой и переживаниями по отношению к большому числу событий или видов активности (например работы), сопровождается сильным беспокойством, быстрой утомляемостью, раздражительностью, трудностями в концентрации внимания, мышечным напряжением и нарушением сна. Подобное положение вещей приводит к значительному дистрессу и трудностями в социальном, трудовом или даже обычном повседневном функционировании. Например, тревога существенно затрудняет выполнение трудовых обязанностей, что может привести к потере работы или спровоцировать конфликт в семье.

Часто сопровождающее тревогу нарушение сна само по себе может стать серьезной проблемой, поскольку спровоцированная тревогой инсомния обычно имеет длительное течение и, таким образом, плохо контролируется бензодиазепинами или их производными, так как их не рекомендуют принимать длительно. Еще одной серьезной проблемой, заслуживающей внимания, является существенное снижение качества жизни пациентов с тревогой. Учитывая постепенный переход к пациентцентрированной медицинской помощи, в качестве маркера тяжести состояния, помимо стандартных диагностических мероприятий (клинических шкал для оценки тревоги), рекомендуется также использовать этот показатель.

По данным исследований, тревога ассоциирована со значительным снижением качества жизни, особенно если брать во внимание широко применяемую шкалу оценки качества жизни SF-36. В большей степени ухудшения касаются психологического и некоторых характеристик соматического компонента качества жизни

Так, тревога ассоциирована с ухудшением показателей по такой соматической шкале, как интенсивность боли. Это может быть связано с тем, что у пациентов с тревогой часто диагностируют состояния, ассоци­ированные с болевым синдромом, например хроническую головную боль напряжения, неспецифическую боль в спине и ряд других. В качестве примера приведем результаты масштабного мультинационального обследования, в которое также была включена и Украина. Согласно полученным данным по нашей стране, хроническую боль на протяжении последних 12 мес отмечали у себя 19,7% пациентов с тревогой или депрессией (Tsang A. et al., 2008). Таким образом, каждый 5-й пациент с тревожным расстройством нуждается также в терапии, направленной на устранение боли.

Лечение неврозов

Специалисты клиники К+31 имеют большой опыт в дифференциальной диагностике и лечении неврозов и невротических расстройств. Благодаря постоянной работе с данной патологией и обмену знаний с ведущими мировыми центрами психиатрии и психологической помощи, Клиника К+31 выработала собственную тактику ведения пациентов с неврозами, от первого обращения до полного выздоровления.

В Клинике К+31 при лечении невротических расстройств применяются, в первую очередь, немедикаментозные методы (психотерапия):

• Когнитивно-поведенческая терапия;
• Психоанализ;
• Психотерапевтические тренинги;
• Психодинамическая терапия.

Отказ в выдаче копии истории болезни

В первую очередь вы можете столкнуться с уверениями в том, что пациент не имеет на это права, что противоречит ст.22 N 323-ФЗ. В случае получения отказа от медработника в устной форме — требуйте оформления письменного отказа, заверенного подписью и расшифровкой (ФИО, должность). Нежелание выдать запрашиваемый документ, оформленное в письменном виде, может стать основанием для обращения в суд, так как будет подтверждать факт нарушения прав пациента — поэтому на данном этапе сопротивление чаще всего прекращается.Если вам не желают предоставить отказ в письменном виде обратитесь к вышестоящим должностным лицам (заведующему, главному врачу) и юристу при ПНД. Если и это не помогает или вместо копий вы все же получаете письменный отказ — следует обратиться за консультацией к юристу вне учреждения.

Summary

Article Name
Психиатрический учёт и диспансерное наблюдение

Что важно знать?

Депрессия невротического характера

Депрессия невротического характера – это один из возможных вариантов проявления психогенных, невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств по классификации психических расстройств МКБ 10. Это и депрессивная реакция адаптации, которая возникает на негативные для человека события, а также депрессивный синдром в структуре различных невротических и соматоформных расстройств.

Невротическую депрессию также считают типичной для второго этапа развития невротических расстройств (невротическая реакция – невротическое состояние – невротическое развитие).

Наука говорит: упражнения улучшают настроение и психическое здоровье

Эксперты предлагают несколько причин, по которым упражнения положительно влияют не психическое здоровье. Большинство ученых согласно, что, по-видимому, имеет место сочетание прямых и косвенных факторов. Лучшее кровообращение и снижение воспаления улучшает прогноз, положительное воздействие факторов окружающей среды, лучшее восприятие и сдвиги в поведении – всё это «побочные эффекты» упражнений, которые улучшают психическое здоровье.

Согласно научным данным, физические упражнения могут улучшить психическое здоровье одним из следующих способов:

Путём улучшения физиологического здоровья

«Физическая активность полезна для общего здоровья мозга, за счёт уменьшения факторов риска плохого психического здоровья – например, воспаления, диабета, гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, увеличивается кровоток, что связывают с доставкой питательных веществ и энергии, — говорит Анжела Клоу, доктор философии, профессор департамента психологии Университета Вестминстер в Лондоне, а также соредактор Physical Activity and Mental Health. — Депрессия и другие психические заболевания связаны с низкой физической активностью: большая физическая активность уменьшает риски психических болезней» (Cooney et al. 2013).

Увеличивая переносимость эмоционального стресса

Поскольку физические упражнения – это стресс, регулярные тренировки повышают устойчивость человека к другим видам физического и эмоционального стресса. Приобретение большей физической и эмоциональной устойчивости от последовательных занятий фитнесом, видимо, помогает людям лучше адаптироваться при возникновении сложных ситуаций (Otto & Smits 2011).

За счёт привыкания к физической нагрузке

Для некоторых тревожных больных повышенная ЧСС, обильное потоотделение, озноб и другие симптомы стресса, которые возникают во время приступа тревожности, сами по себе вызывают расстройство. При регулярной тренировке люди обучаются контролировать проявления физиологического стресса, подобные повышенной ЧСС или потоотделению, и эти симптомы меньше пугают.

Повышая самоэффективность

Люди, осваивающие новые навыки повышают собственную эффективность, что впоследствии ведёт к более высокой самооценке. Обучение упражнениям – пример навыков, которые повышают самоэффективность. Высокая самоэффективность предшествует благополучию, в то время как низкая самооценка связана с психическими заболеваниями (Clow & Edmunds 2014).

Стимулируя социальные контакты

Социальные взаимодействия улучшают настроение. Упражнения часто выполняются в компании других людей или при поддержке друзей и семьи. Эта поддержка повышает настроение (Cooney et al. 2013).

Отвлекая от негативных мыслей

Люди, испытывающие тревогу или депрессию, часто зациклены на негативных мыслях

Упражнения, особенно осознанные, способны отвлечь от самокопания, перенаправив внимание от негативных внутренних проблем к текущим приятным переживаниям (Otto & Smits 2011).

Поощряя участие вместо избегания

Сосредоточение внимания на упражнениях придаёт действиям значение

Разработка и структурирование программы направляет внимание на ценность активности, а не избегания, и приучает к настойчивости. Это урок вовлеченности, занятия вместо желания избежать могут помочь людям с тревожностью преодолеть избегания в других сферах жизни.

Что кроется за терминами невроз и психоз

Мы так привыкли бросаться словами «истеричка», «неврастеник», «психопат», что нередко забываем, что используем в качестве ругательств или даже насмешек медицинские термины. Между тем ничего забавного в этих словах нет.

Невроз

Кратко невроз можно охарактеризовать так:

• Это нервное истощение, длительное хроническое расстройство, способное развиться у человека на фоне перенесенного стресса или травмирующего события.
• Личность пациента, страдающего неврозом, обычно не претерпевает серьезных изменений. У человека сохраняется критическое отношение к болезни; он может контролировать свое поведение.
• Как правило, невроз проявляется вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями.
• Это обратимая (излечимая) болезнь.

Наиболее распространенными видами этого заболевания являются:

• неврастения (астенический невроз, синдром усталости);
• истерия (истерический невроз);
• различные фобии (страхи, панические атаки) и навязчивые состояния (навязчивый невроз).

Одной из главнейших причин формирования невроза является стресс в самом широком понимании этого слова, будь то детская травма, неблагоприятный климат в семье, кризис на работе, нервное перенапряжение, межличностный конфликт или эмоциональное потрясение.

Согласно медицинской статистике, состояние невроза не понаслышке знакомо 10-20% населения нашей планеты, а от различных типов психоза страдают примерно 5% жителей Земли.

Психоз

Говоря о психозе, необходимо отметить следующее:

• Это психическое расстройство, характеризующееся неадекватным поведением человека, нетипичной реакцией на события и явления.
• Проявляется психическими нарушениями, в частности, нарушениями восприятия действительности (галлюцинации, бред).
• Развивается незаметно для больного, может быть следствием патологий эндокринной и нервной систем.
• Способен полностью менять личность пациента.
• Это трудноизлечимая болезнь.

Психозы по их происхождению принято делить на:

• Эндогенные, то есть, связанные с внутренними причинами (соматические заболевания, наследственные психические расстройства, возраст);
• Экзоорганические, вызванные внешними факторами (инфекции, интоксикации и др.) или связанные непосредственно с нарушением структуры головного мозга (травмы, кровоизлияния, новообразования и др.).

К первой группе относят:

• маниакально-депрессивный психоз;
• сенильный (старческий);
• аффектативный;
• шизофренический;
• эпилептический;
• симптоматический психоз и др.

В экзогенную группу входят:

• реактивный острый психоз;
• интоксикационный;
• инфекционный;
• алкогольный психоз и др.

1

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

2

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

3

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

Диагностика

В настоящее время передовая медицина не применяет термин невроз, но так как этот термин включен в МКБ-10 мы вынуждены его использовать. Однако, мы его используем для определения симптоматики.

Современные специалисты теперь относят симптомы, определенные в МКБ-10, к категории депрессивных, тревожных и других психических расстройств. Однако некоторые врачи и психологи все еще используют этот термин для определения заболевания.

Дифференцированная диагностика невроза

Первым этапом диагностики является дифференцирование. Необходимо отделить невроз от невротизма. Невротизм определяется и оценивается с помощью специальных личностных тестов. Невротизм не болезнь, и это состояние нельзя вылечить. В этом случае сможет помочь только коррекция.

Патопсихологическое обследование, применяемое в клинике, очень важно для дифференциальной диагностики неврозов и неврозоподобных состояний. Такой подход обеспечивает правильный ранний диагноз и, соответственно, эффективное лечение неврозов

Пациенты с симптомами невроза в клинике проходят тщательное медицинское обследование, собирается подробный анамнез, чтобы исключить органические заболевания (опухоль головного мозга, травмы головы). При подозрении на невротическое расстройство, врач проводят оценку психического статуса.

Какие расстройства связаны с неврозом

• Генерализованное тревожное расстройство
• Депрессия
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Страхи
• Пост травматический синдром
• Панические состояния
• Расстройство личности