Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Психические отклонения при эпилепсии

Психические отклонения, которым оказывается подвержен человек с эпилепсией, объединяет понятие эпилептический психоз. На фоне личностных изменений они имеют уникальный характер, а степень тяжести напрямую связана с первоисточником заболевания, его продолжительностью и сопутствующими симптомами.

Так, дисфория сопровождается тоской, агрессией и неконтролируемой злобой. Такие проявления могут возникать около раза в месяц и влекут к злоупотреблению вредными привычками вроде употребления алкоголя.

Курсы по психологии

Психотерапевт 21 века

Преподаватель: Айна Громова

Для любого уровня знаний

Эффективные методы проработки тревожных расстройств, фобий, панических атак и депрессий. Ошибки в консультировании клиентов с тревожными расстройствами и психосоматическими заболеваниями.
бесплатно

Подробнее

Лунатизм проявляется во время сна и мотивирует человека на неосознанные действия и поступки. Иногда пациент засыпает в непредсказуемых местах. После приступа он не помнит, чем был занят и как оказался в месте, где проснулся.

Сумеречное расстройство приводит к ирреальности окружающего мира, потере связи с реальным пространством и временем. Агрессия и злоба возникают перманентно, а человек оказывается неспособным нести ответственность за свои действия. Галлюцинации и бред нередко становятся спутниками такого отклонения.

  • Эпилептический делирий проявляется как острый психоз, вгоняющий в страх и ужас, провоцирующий постоянное движение, неконтролируемое поведение. По завершении приступа человек частично не помнит, что совершал.
  • Эпилептический онейроид провоцирует фантастические иллюзии, подавленное состояние и амнезию.

Эпилепсия сопровождается приступами, которые вызывают изменения личности, затрудняют возможность сосредоточиться, приводят к эгоизму и придиркам, медленному мышлению.

Все виды отклонений не возникают одновременно и редко пересекаются. Чтобы они проявились, болезнь должна иметь продолжительный характер, а припадки – быть постоянными. Как отличить панические атаки от эпилепсии и что делать, если они совмещаются?

Методики успокоения

Существует несколько методов того, как можно подавить паническую атаку. Это возможно сделать с помощью:

  1. Полного сосредоточения на своих мыслях. При возникновении приступов паники мысли путаются, это пугает, заставляя нервничать вдвое больше. Остановитесь и сконцентрируйтесь на каждой из своих ощущений. Таким образом, мозг разложит все по полочкам, станет работать несколько иначе, паническая атака пройдет.
  2. Дыхательных упражнений. Их несколько:
  • задержка дыхания. Метод можно выполнять в любом месте, где вас застала паническая атака. Нужно ненадолго — от 5 до 10 секунд — задержать дыхание, а после сделать сери вдохов и выдохов;
  • дыхание животом. Необходимо занять удобное положение, желательно лежа. Положить руку на верх живота, чтобы чувствовать поднятия и спады верхней брюшной полости. Далее следует глубоко вдохнуть и также выдохнуть;
  • 4х4. Выполнять нужно сидя или лежа, обязательно распрямив плечи. На четыре счета — вдох, на четыре — выдох. Тоже самое можно проделывать, нащупав пульс. На четыре удара вдыхать и выдыхать.

Дыхательные процедуры необходимо повторять несколько раз, пока чувство страха не исчезнет.

Напряжения и расслабления мышц. Чаще всего напрягают мышцы пресса и бицепса. Напряжение поможет отвлечься от панической атаки, а физические ощущения могут полностью купировать приступ.

Также можно использовать такие способы как:

  • намазать нос бальзамом «Звездочка». Это поможет расслабиться и привести дыхание в норму;
  • выпить мятного чаю. Мята дает положительный эффект на нервную систему человека, успокаивая его;
  • отвлечься от плохих мыслей. Можно включить любимый фильм или сериал, послушать музыку, которая вам нравится или заняться тем делом, которое любите больше всего.

Запрещено курить, употреблять алкогольные напитки, наркотические и психотропные вещества, как средство успокоения. Такие вредные привычки наоборот усилят приступ страха, также могут перевести его в хроническую форму.

Для того чтобы у вас больше не возникало проблем с этим недугом, желательно обратиться к специалисту. Илья Григорьевич Гернет — врач-психотерапевт с 35-летним опытом работы поможет в любой ситуации!

К списку статейДругие статьи

  • Лечение старческой деменции (слабоумия)
  • Как правильно дышать при панических атаках?

Диагностические критерии

Чувство дискомфорта и страх, проявление более 4 симптомов при повторных пароксизмах являются основанием для постановки диагноза «Паническая атака». При первом проявлении заболевания диагноз не ставится. Также диагноз ставится под сомнение при наличие 5-6 следующих симптомов: расстройство зрения, нечеткий слух, нарушения походки, судороги в конечностях, онемение конечностей и временный паралич, всевдопарезы и др. Не трактуется как заболевание и единичная паническая атака, ставшая следствием физического либо психологического перенапряжения, а также попадание в ситуацию, когда пациенту грозит реальная опасность. Лишь при повторных атаках с ярко выраженными вегетативными нарушениями и психопатологическими расстройствами может заходить речь о полноценном развитии заболевания.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Кажется, накрывает. Что делать?

Не ныряйте в страх с головой. Первое, что нужно знать: вы не умираете и не сходите с ума. Физиологические симптомы напоминают предобморочное состояние, и может возникнуть дополнительный страх упасть в обморок. Это крайне маловероятно: во время ПА запускается эволюционная система «бей или беги» — реакция на внешнюю угрозу, которая активирует все ресурсы организма и не даст вам отключиться.

Если вы хоть раз пережили паническую атаку, стоит обратиться к специалисту. Тем не менее, существуют техники, которые помогут справиться с ПА самостоятельно:

1. Концентрация на внешнем объекте

Чтобы не концентрироваться на своем состоянии, выберите внешний объект и сместите фокус внимания на него

Обращайте внимание на цвет, фактуру, объем. Созерцание поможет войти в медитативное состояние и расслабиться

2. Дыхание

Во время панической атаки может начаться гипервентиляция: из-за иллюзии нехватки кислорода человек начинает слишком интенсивно и глубоко дышать, перенасыщая мозг кислородом. Гипервентиляция, в свою очередь, усиливает головокружение и неприятное чувство «легкости» в теле. Чтобы избежать этого, контролируйте дыхание. Глубокий, размеренный вдох через нос — резкий выдох через рот. Повторяйте, пока дыхание не нормализуется.

Если ничего не получается, и вы ощущаете признаки гипервентиляции — найдите пакет, плотно прижмите ко рту и дышите в него. Пакет помогает ограничить количество кислорода, которое вы вдыхаете, и вы быстро придете в норму.

3. Мышечное расслабление

В крови сейчас повышен адреналин и норадреналин — а значит, все тело напряжено и готово к сценарию «бей или беги». Ваша задача — вернуть контроль. Поочередно расслабляйте мышцы тела, начиная с пальцев и челюсти. Это убедит мозг в том, что опасности нет — и поможет снизить тревогу.

4. Наличие плана

Если вы знаете, что подвержены паническим атакам, заранее разработайте и пропишите план действий. Выделите 10-20 минут в спокойной привычной обстановке, где вас никто не будет отвлекать. Возьмите небольшой блокнот, который вы всегда сможете носить с собой. Выпишите по пунктам, что будете делать в случае панической атаке. Подробно пропишите стратегию поведения и то, что вам помогает: возможно, там будут пункты «позвонить лучшему другу» или «достать наушники и включить приложение для медитации». Во время ПА мышление становится спутанным, и сложно вспомнить, как надо действовать. План не только помогает действовать последовательно — его наличие успокаивает само по себе.

Причины повышения артериального давления

Артериальное давление – давление крови на стенки кровеносных сосудов. Повышение АД происходит за счет сужения кровеносных сосудов или усиления работы сердечной мышцы. К основным причинам повышения давления относятся следующие факторы:

  • Хронический стресс, затяжная депрессия, регулярные стрессовые ситуации.
  • Постоянное физическое перенапряжение.
  • Употребление соли, алкоголя и кофеина в неограниченном количестве.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Эндокринные заболевания.

Повышение АД в молодом возрасте связано со злоупотреблением кофейных напитков, стрессовыми ситуациями или длительными тренировками в спортзале. Однако повышенное давление может свидетельствовать о наличии гипертонии. В случае появления гипертонического криза (резкие скачки давления) потребуется незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Как вылечить панические атаки самостоятельно навсегда

Прежде чем пытаться самому начать лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Нужно провести анализ щитовидной железы, поджелудочной, сердца и других органов. Только после этого стоит обратиться к специалисту за консультацией, и только потом приниматься за самолечение. Ни в коем случае не принимайте лекарства без рецепта врача! Существует несколько способов самостоятельного избавления от панических атак:

  • медитация. Она заставляет расслабляться. Техника учит,как не бояться панических атак и как контролировать свои эмоции, сознание и мысли;
  • ограждение от плохих мыслей. Мыслите только позитивно, и вы увидите, как ваша жизнь станет ярче, а недуги отступят;
  • признание своих эмоций. Признать, покопаться в себе и выяснить причину появления тех или иных ощущений — действенный метод борьбы с атаками паники.

Но лучшим способом избавления от психологических заболеваний является визит к психотерапевту. Обращайтесь к И.Г. Гернету — лучшему специалисту в Москве.

К списку статейДругие статьи

  • Невроз: симптомы и признаки
  • Панические атаки: какие лекарства помогают?

Избавление от паники

  • Антидепрессанты и бензодиазепины
  • Часто психотерапия (например, телесно-ориентированная терапия, когнитивно-поведенческая терапия)

Некоторые пациенты выздоравливают без лечения, особенно, если они многократно сталкиваются с ситуациями, в которых наблюдались первые приступы. У других пациентов, особенно при отсутствии лечения, паническое расстройство имеет хроническое течение с колеблющейся интенсивностью симптомов.

Лечение обычно помогает контролировать симптомы. Если поведение избегания не сложилось, то уверенность, информация о тревоге и поощрение продолжать возвращаться в места, где панические приступы произошли, оказывают хорошее терапевтическое действие. У больных с давними расстройствами, которые включают в себя частые приступы и поведение избегания, лечение, вероятно, потребует медикаментозной терапии в сочетании с более интенсивной психотерапией.

Медикаментозная терапия

Многие препараты могут предотвратить или значительно уменьшить тревогу ожидания, фобического избегания, а также количество и интенсивность приступов паники

  • Антидепрессанты разных групп – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС),ингибиторы обратного захвата норадреналина (SNRIs), трициклические (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – одинаково эффективны. Тем не менее, СИОЗС и SNRIs имеют потенциальное преимущество – у них меньше побочных эффектов по сравнению с другими антидепрессантами.
  • Бензодиазепины: эти анксиолитики — действуют быстрее, чем антидепрессанты, но чаще вызывают физическую зависимость и побочные эффекты (сонливость, атаксия и проблемы с памятью). Для некоторых пациентов, длительное применение бензодиазепинов является единственным эффективным методом лечения.
  • Антидепрессанты в комбинации с бензодиазепинами: в начале курса эти препараты иногда используются в сочетании; когда антидепрессант дает эффект, дозу бензодиазепина медленно снижают (хотя некоторые пациенты реагируют только на комбинированную терапию).

Панические атаки часто возобновляются при прекращении приема препаратов.

Психотерапия

Различные формы психотерапии являются эффективными.

Воздействия терапии, в которых пациенты противостоят своим страхам, помогают уменьшить страх и осложнения, вызванные фобическими избеганиями. Например, пациенты, которые боятся, что потеряют сознание во время панического приступа, вращаются в кресле или гипервентилируют легкие, пока не почувствуют головокружение или возникнет обморок.

Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя обучение пациентов распознавать и контролировать их искаженное мышление и ложные убеждения и изменять свое поведение так, чтобы оно было более адаптивным. Например, если пациенты описывают ускорение их сердечного ритма, затрудненное дыхание в определенной ситуации или месте и страх, что у них будет сердечный приступ, их учат следующему:

  • Не избегать таких ситуаций
  • Понять, что их опасения не являются обоснованными
  • Использовать медленное, контролируемое дыхание или другие методы, которые способствуют релаксации

Как понять, что у тебя паническая атака

Если у вас на фоне полного благополучия или по причине очень слабого стрессового фактора возникают следующие симптомы, то можно говорить о том, что вы переживаете паническую атаку. Симптомы делятся на три группы: Физические симптомы (наиболее выражены при наличии физиологических причин развития панических атак)

  • одышка;

  • боль в груди;

  • учащённое сердцебиение;

  • потливость;

  • боль в животе.

Психические симптомы (наиболее выражены при воздействии эмоционального стресса)

  • страх смерти, безумия или просто беспричинный страх;

  • повышенная тревога, ощущение беды или опасности;

  • двигательное беспокойство, скованность или робость;

  • чувство нереальности (дереализация или деперсонализация), мир ощущается отдалённо, искажённо, спутано;

  • бессонница;

  • комок в горле.

Алекситимическая паника, или бессимптомная возникает, когда физические симптомы практически отсутствуют, а тревожность мало выражена:

  • Афония (пропажа голоса);

  • Мутизм (пропажа речи);

  • Амавроз (пропажа зрения);

  • Атаксия (нарушения походки);

  • Скручивание или выворачивание конечностей.

К какому врачу обратиться при панических атаках?

Лечением панических атак могут заниматься врачи разных профилей. С помощью нашего сервиса вы можете найти:

  • надежного психиатра —врача, специализирующегося на психическом здоровье, один из немногих специалистов по лечению психических расстройств, который может выписывать лекарства;
  • хорошего психотерапевта — врача, который преимущественно занимается лечением панических атак без таблеток, с помощью беседы;
  • клинического психолога — занимается научным изучением человеческого поведения и умственных процессов и специализируется на оценке и лечении психических расстройств, помогает найти эффективные способы управления тревогой и паническими атаками.

Как вернуть артериальное давление в норму после приступа паники?

Панические атаки, происходящие на разовой основе, не вредят здоровью, но по завершении оставляют человека в разбитом и опустошенном состоянии. Некоторые симптомы, которые проявляются во время паники, рекомендуют как можно скорее купировать, чтобы не подвергать организм перегрузке. Опасно ли повышение давления само по себе? Нет, но регулярные скачки нежелательны, поэтому частые приступы стоит лечить с помощью специалиста, ведь рано или поздно они могут спровоцировать расстройство психики.

Что делать, чтобы нормализовать давление? Существует несколько простых техник, которые помогут привести в нормальное состояние ваш пульс и АД, стабилизировать кровообращение и успокоить частое сердцебиение.

Специалисты рекомендуют занять удобное статичное положение, если вы располагаете условиями для этого. Если паника случилась в общественном месте, постарайтесь найти укромный уголок с наименьшей концентрацией людей. Постарайтесь окружить себя комфортом: присядьте на скамейку или прислонитесь к стене. Если у вас под рукой есть пакет, попробуйте подышать в него. Таким образом вы справитесь с проблемой сбитого дыхания и нормализуете газообмен в организме. Глубоко выдохните в пакет несколько раз и затем сделайте вдох из него. Это поможет исчерпать недостаток углекислого газа в крови, а также отчасти нормализует пульс.

Закройте глаза и попытайтесь расслабиться. Можно использовать небольшой аутотренинг, проговаривая, как расслабляются отдельные участки тела. Поможет небольшой массаж глазных яблок, осуществляемый с легким нажатием пальцами против часовой стрелки. Попробуйте также надавить на виски, несколько секунд оказать на них давление и отпустить. Повторите эти действия 10 раз, перемежая упражнения массажем глаз.

Не бойтесь принять помощь, если ее предлагает кто-то из посторонних. Так как при панической атаке сложно самостоятельно взять контроль над своими чувствами и эмоциями, другой человек может ассистировать в этом или выступить в роли надежной опоры.

Артериальное давление, как правило, быстро приходит в норму, и спустя 10 минут после завершения приступа паники вы можете чувствовать себя достаточно комфортно. Помните, что в отличие от гипертонических приступов, в ходе которых рекомендовано употребление медикаментов, стабилизирующих АД, в ходе панической атаки не стоит использовать препараты, которые понижают давление.

Почему развивается паническое расстройство?

Многие специалисты уверены, что, хотя бы раз в жизни каждый испытывает симптомы, схожие с панической атакой. Но большинство на них не зацикливается, патологическая реакция не запускается.

Панические атаки могут также возникать на фоне различных соматических и функциональных расстройств и психопатологий.

Причины различаются так же сильно, как и выраженность симптомов. Если обобщить все имеющиеся данные, можно выделить несколько основных пусковых механизмов:

  1. Длительное пребывание в психотравмирующей ситуации – стресс на работе, учебе, который организм выражает с помощью психосоматики.
  2. Вторичная выгода – зачастую паническая атака несет в себе какую-либо выгоду: плохим самочувствием пациент избегает каких-либо задач или обязанностей. Иногда наличие такой выгоды само по себе является причиной расстройства.
  3. Соматические болезни. Нередко симптомы расстройства вызывают заболевания эндокринной системы.

Лечение направлено как на снятие симптомов, так и на устранение первопричины. Поэтому первым делом специалист постарается выяснить, что привело к неприятным симптомам.

2-я группа. Жизненные ситуации, в которых не удается реализовать какую-либо важную потребность.

При этом пути выхода из ситуации чаще всего, по личным представлениям, не устраивают. Например, можно выделить такие потребности как:

  • личная безопасность;
  • удовлетворяющие сексуальные отношения;
  • значимое положение в обществе;
  • самореализация в деятельности (профессии, бизнесе);
  • близкие эмоциональные отношения с другими людьми.

Мешать удовлетворению важных потребностей может работа, которая не устраивает, — допустим, по какой-то причине у вас нет возможности ее сменить. Или окружение, которое не ценит вас по достоинству и принижает заслуги. Страна, где нет возможности реализоваться. Такое положение дел приводит к нарастанию внутреннего напряжения и тревоги, что тоже может способствовать возникновению панических атак.

Думаю, вы заметили, что в нынешней ситуации с коронавирусом у многих в жизни появились причины из двух перечисленных групп. Если они были и раньше, то их могло стать больше. Вынужденная изоляция, навязанный чуждый образ жизни, страх заболеть и умереть в отношении себя и близких, потеря бизнеса, невыплаченные кредиты, потеря средств к существованию, неопределенность будущего, отсутствие объективной и большое количество негативной информации — все это не способствует спокойствию и душевному здоровью.

Возникнет паническое расстройство или нет, зависит от особенностей личности и психотравмирующей ситуации, а также способности личности самостоятельно с этой ситуацией справляться.

Если паническая атака все-таки возникает, то действует следующая, третья группа причин. В этом случае говорят о триггерах, то есть о причинах, запускающих непосредственно приступ

В этом случае крайне важно их правильно опознать и «отменить запуск»

Методы лечения атеросклероза

Эффективное лечение атеросклероза должно быть комплексным и включать в себя
как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при атеросклерозе в первую очередь направлено на
снижение синтеза холестерина организмом пациента, уменьшение его
внутриклеточного содержания, усиление выведения холестерина и его метаболитов
из организма, торможение абсорбции холестерина в кишечнике.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозное лечение атеросклероза направлено на устранение модифицируемых факторов заболевания. Прежде всего, это:

отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
нормализация массы тела;
правильное питание. Необходимо сократить употребление пищи с высоким содержанием холестерина (от жирной и жареной пищи желательно отказаться). Оптимальное меню должно содержать значительное количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. А мясо можно (и нужно) заменить рыбой;
повышение физической активности. Физические нагрузки необходимы, но они должны быть дозированными (согласованными с врачом)

Также важно следить, чтобы организм получал при этом достаточно кислорода (оптимально заниматься физкультурой на свежем воздухе);
исключение конфликтных ситуаций и переутомления (антистрессовая психотерапия).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector